宁波市口腔种植医疗服务价格项目及试行价格表( 二 )


2.临时冠修复置入减收30%,编码1310517001000241310517020000种植牙冠修复置入费(连续冠桥修复)实现种植体上部不超过一个象限的连续固定义齿的修复置入 。价格构成涵盖方案设计、印模制取、颌位确定、位置转移、模型制作、试排牙、戴入、调改、宣教等人力资源和基本物资消耗牙位1400140014001.即刻修复置入加收30%,编码013105170020001;
2.临时冠修复置入减收30%,编码1310517002000251310517030000种植牙冠修复置入费(固定咬合重建)实现对咬合支持丧失、半口牙齿缺失或全口牙齿缺失的种植体上部固定义齿的修复置入 。价格构成涵盖方案设计、印模制取、颌位确定、位置转移、模型制作、试排牙、戴入、调改、宣教等人力资源和基本物资消耗件977597759775即刻修复置入加收30%,编码1310517003000161310523010000种植可摘修复置入费实现种植体上部可摘修复体的置入 。价格构成涵盖方案设计、印模制取、颌位确定、位置转移、试排牙、模型制作、戴入、调改、宣教等人力资源和基本物资消耗件800080008000即刻修复置入加收30%,编码1310523001000171330609030000口腔内植骨费(简单)通过手术方式,对轻度牙槽嵴萎缩骨量增加,达到可种植条件 。价格构成涵盖方案设计、术前准备、手术入路,组织切开,植骨,关闭缝合受植区等手术步骤及术后复查处置等人力资源和基本物资消耗牙位60054048081330609040000口腔内植骨费(一般)通过手术方式,对中度牙槽嵴萎缩骨量增加,达到可种植条件 。价格构成涵盖方案设计、术前准备、手术入路,组织切开,骨劈开/骨挤压,植骨,关闭缝合受植区等手术步骤及术后复查处置等人力资源和基本物资消耗牙位16001440128091330609050000口腔内植骨费(复杂)通过手术方式,对重度牙槽嵴萎缩或上颌窦底骨量增加,达到可种植条件 。价格构成涵盖方案设计、术前准备、手术入路,组织切开,自体骨移植、植骨,关闭缝合受植区等手术步骤及术后复查处置等人力资源和基本物资消耗牙位2500225020001.上颌窦囊肿摘除加收20%,编码013306090050001;
2.口腔以外其他部位取骨按具体部位取骨术计价101330609060000种植体周软组织移植费通过局部软组织移植,改善治疗部位及周围软组织状况,达到治疗所需软组织条件 。价格构成涵盖方案设计、术前准备、切开、翻瓣、供软组织制备、组织固定、缝合及处置等手术步骤人力资源和基本物资消耗生物膜牙位1000900800111330609070000种植体取出费拆除患者口腔内已植入且无法继续使用的种植体 。价格构成涵盖种植体拆除操作步骤的人力资源和基本物资消耗牙位11701053936121310519010000种植牙冠修理费对产品保质保修条件外,种植牙冠脱落、崩瓷、嵌食、断裂等机械性或器质性损坏进行修理,恢复正常使用 。价格构成涵盖种植修复置入体的检查、拆卸、修补、置入等人力资源和基本物资消耗牙位800800800131310517040000医学3D建模(口腔)利用医学影像检查等手段获得患者特定部位的真实信息 。通过数字技术构建的虚拟3D模型、真实再现口腔及颌面特定部位的形态,能够满足疾病诊断、手术规划、治疗及导板设计的需要 。价格构成涵盖数字化扫描、建模、存储、传输,装置设计等步骤的人力资源和基本物资消耗例225225225单颗常规种植应用医学3D建模按5%计价141310523020000医学3D模型打印(口腔)将虚拟3D模型打印或切削制作成仅用于口腔疾病诊断、手术规划、治疗及导板设计的实体模型 。价格构成涵盖3D打印或切削制作的人力资源和基本物资消耗件320320320单颗常规种植应用医学3D模型打印按5%计价151310523030000医学3D导板打印(口腔)将虚拟3D模型打印或切削制作成用于治疗部位、确保植(置)入物精准到达和处理预定位置的实物模板或手术操作对治疗部位进行精确处理 。价格构成涵盖3D打印或切削制作的人力资源和基本物资消耗件180018001800单颗常规种植应用医学3D导板打印按5%计价

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