95%以上的老年糖尿病患者为2型糖尿病患者 。 老年人口渴中枢的敏感度降低 , 不容易感到口渴 。 但老年人往往伴有肾脏疾病的风险 , 其肾脏糖阈值较高 。 “三多一少”3354的现象 , 即多饮、多食、多尿、体重减轻 , 是不典型的 。
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老年糖尿病患者的饮食治疗主要是以降低血糖、血压、血脂和血粘度 , 减轻体重为目的 。 但老年人的饮食有其特殊性 , 需要特别注意 。
老年糖尿病
老年糖尿病患者的血糖控制标准
(1)一般对于老年糖尿病患者 , 控制血糖以空腹血糖7.0mmol/L , 餐后2小时10.0mmol/L为宜 。
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(2)有严重并发症、经常低血糖、病情不稳定、长期卧床不能自理者 , 空腹血糖8.0 mmol/L , 餐后2小时血糖12.0可接受 。
老年糖尿病
老年糖尿病患者的膳食安排
(1)每日主食以300~400克为宜 , 以粗细搭配为宜 。 碳水化合物的摄入占总能量的50%~60% 。
(2)老年人蛋白质丢失明显 , 每天蛋白质提供的能量占总能量的10%-20% , 即每公斤标准体重0.8-1.0g 。
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(3)少食多餐 , 每天至少吃5~6次 , 对降低餐后血糖非常有利 。
(4)适当增加富含膳食纤维的食物 , 可以减缓葡萄糖吸收 , 有助于降低血糖 。
(5)水果不宜多吃 。 应选择含糖量低、果胶和膳食纤维含量高的水果 , 如苹果、草莓、木瓜、杨桃等 。
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(6)体质偏瘦的老年糖尿病患者应调整饮食结构 , 增加食量 , 促进体重恢复到正常范围 。
(7)适当增加钙的摄入 , 防止肌肉萎缩和骨质疏松 。
老年糖尿病
应该适量食用的食物 。
(1)牛奶、鸡蛋和豆腐(补充钙)
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(2)蔬菜和粗粮(补充膳食纤维和维生素)
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老年糖尿病
老年糖尿病患者一周饮食建议
星期一
早餐:面包100g , 牛奶250g , 鲜菇油菜(鲜菇100g , 油菜100g) 。
早餐:苹果100克 。
午餐:拌面(面条100克 , 嫩黄50克 , 绿豆芽100克) , 咸豆腐干50克 , 叉烧50克 , 番茄皮蛋汤(番茄100克 , 皮蛋半个) 。
晚餐:窝窝头(玉米粉100克 , 黄豆25克) , 爆炒冬笋丝(冬笋250克) , 鲫鱼冬瓜汤(鲫鱼50克 , 冬瓜100克) 。
星期二
早餐:蛋糕50克 , 花卷150克 , 鹌鹑蛋3个 , 玉米面粥(玉米面20克) 。 炒菜丝(白菜200克、泡木耳10克、姜10克)
早餐:100g柚子 。
午餐:拌饭(米饭100g , 油菜100g) , 枸杞羊肉(枸杞10g , 羊肉50g) , 姜汁菠菜(鲜姜25g , 菠菜250g) , 虾仁萝卜汤(虾仁10g , 白萝卜100g) 。
晚餐:鸡丝面(荞麦面100g , 鸡肉50g , 茴香100g , 虾皮5g) , 凉拌黄瓜(黄瓜300g) 。
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