诊断要点:
第一,平时应搞好免疫接种 。在幼犬时即进行疫苗接种,成年未接种的也应及时补种 。
第二,当犬群暴发本病后,应及时隔离 , 对犬舍和饲具,用2~4%烧碱1%福尔马林、0.5%过氧乙酸或5~6%过氯酸钠(32倍稀释)反复消毒 。对无治愈可能的犬,应尽早扑杀,焚烧深埋 。
第三,对轻症病例,应采取对症疗法和支持疗法 。对于肠炎型病例 , 因脱水失盐过多,及时适量补液显得十分重要 。为了防止继发感染,应按时注射抗生素 。也可应用抗犬细小病毒高免血清进行治疗,其用量为:每犬皮下或肌肉注射5~10毫升,每日或隔日注射1次,连续2~3次 。
被新冠病毒推上风口浪尖的“心肌炎”到底是怎么回事?随着疫情防控政策的变化,我国疫情防控进入新的阶段 , 全国各地正值“新冠”流行的爆发期,阳性人群的快速上升 , 与新冠病毒相关的心肌炎的话题甚嚣尘上,处于风口浪尖的心肌炎让民众一度恐慌与担心,而因惧怕心肌炎来就诊的人群也是络绎不绝!
什么是心肌炎?
顾名思义,心肌炎是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性的炎性损伤,进而导致心脏功能受损 。病因包括感染性与非感染性两大类 。其中感染是最主要的致病原因,包括细菌、真菌、原虫、寄生虫、螺旋体、立克次体及病毒等,而临床上以病毒感染最为常见 , 因此“病毒性心肌炎”我们常有耳闻,目前疯狂流行的“新冠病毒”同样也是心肌炎的病因之一的心肌炎发病率怎么样?
新冠病毒主要攻击的器官 , 第一位是呼吸系统,第二位就是心脏 。有研究发现新冠病毒感染的住院病人中接近30%会有心肌损伤 , 但心肌损伤不等于心肌炎,心脏检查指标即使有一些异常 , 特别是轻微的异常,不代表就是心肌炎 。。
哪些人群是病毒性心肌炎高发人群?
病毒性心肌炎更多发于年轻力壮的男性群体 。40岁以下的青年人抵抗力强 , 容易在感染病毒后,免疫反应激活过度,诱发病毒性心肌炎 。
新冠病毒相关的心肌炎有哪些表现?
病毒性心肌炎的病变轻重不一,根据器官受累程度,心肌炎有多种临床表现 。
轻度的心肌损伤或心肌炎症状非常轻微,甚至没有症状;重者则出现乏力、胸闷、心悸、头昏、心力衰竭或晕厥 。而暴发性心肌炎可引起心源性休克、心衰、危及生命的心律失常或传导障碍以及多器官功能障碍 。
平时我们可以通过一些“蛛丝马迹”来识别心肌炎,如“阳康”后心跳比平时要快很多,一般是比平时心跳快20次/分;稍微一活动就心慌、气短、胸闷、呼吸困难等;乏力明显加重,也就是说特别疲惫,甚至平躺的时候也感觉乏力特别严重 , 需要把枕头垫高或者坐着,症状才会好转;莫名其妙出现晕厥等 。当出现以上症状时,一定要及时就诊 。
做哪些检查可以明确心肌炎?
诊断心肌炎的“金标准”是心内膜心肌活检,但属于有创检查,对技术要求也比较高,因此临床上诊断心肌炎大部分是依赖心电图、动态心电图、抽血化验、心脏彩超、心脏核磁共振及心肌核素扫描等检查方法来综合判断 。
一般来说,医生会对就诊患者进行心电图、肌钙蛋白、心肌酶、C反应蛋白等常规检查,必要时加做心脏超声 , 尽管心脏彩超不能看到炎症本身,但能看到心肌炎以后的一些后果 , 比如有没有心脏变大、心功能减退、心包积液等 。如果还是有无法诊断,会考虑心脏核磁共振检查 , 核磁对病毒性心肌炎诊断的特异性、敏感性比较高,心脏核磁共振能够看到心肌细胞有没有水肿,有的话则代表有炎症 。
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