2、明确血尿发生的部位
当排尿开始为血尿，而后段尿液正常，一般多为尿道疾病;如排尿开始正常，快结
束时出现血尿，多为膀胱炎和前列腺病;如果为“全程血尿”，血色暗红，一般多为肾脏的疾病引起 。尿三杯试验可以了解血尿的来源，方法十分简单 。取3只杯子，在一次小便中，第一杯取前段尿，第二杯取中段尿，第三杯取后段尿 。如第一杯为血尿表示血来自尿道;第三杯血尿为终未血尿，病变多在膀胱或后尿道;第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿，提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道 。要明确血尿是由哪种疾病引起的，还是根据症状和体体征 ， 进行各种体验、X线及CT检查 ， 甚至肾脏的活组织穿剌检查才能确诊 。
3、区分血尿来自肾实质还是来自尿路：
如在尿沉渣中发现管型，特别是红细胞管型，表示出血来自肾实质;血尿伴有较严重
的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的征象;如尿中能发现含有免疫球蛋白的管型则多为肾实质性出血;肾小球疾患导致的血尿，其红细胞绝大部分是畸形的，其形态各异，大小明显差异，而非肾小球性血尿 ， 其红细胞绝大多数大小正常 ， 仅少部分为畸形红细胞 。非肾小球性血尿的病因十分复杂，应特别警惕泌尿生殖系统的恶性肿瘤 。
4、 救护措施
（1） 血尿病因复杂，有的病情很严重，应速去医院查找出血原因 。
（2）积极就医，在医生指导下应用止血药物，如安络血、止血敏、维生素K ， 还可合用维生素C 。
（3） 卧床休息，尽量减少剧烈的活动 。口服安定5mg，每日3次，可起镇静作用 。对肾绞痛者 ， 可给予阿托品、654-2等解痉药物 。
（4） 大量饮水 ， 减少尿中盐类结晶，加快药物和结石排泄 。肾炎已发生浮肿者应少饮水 。
特别提示：
血尿是肿瘤不容忽视的危险信号 。
中老年人肉眼可见的血尿，首先应当想到尿路肿瘤，如膀胱肿瘤、肾肿瘤、肾盂和输尿管肿瘤、尿道肿瘤、男性前列腺肿瘤等 。肉眼血尿是指排出的尿为鲜红或粉红的血色 ， 有时甚至带有小的凝血块 ， 肉眼可见的血尿中大约10%—15%是恶性肿瘤 。
随着年龄增长，患尿路恶性肿瘤时的肉眼血尿发生率增加，40岁以下的肉眼血尿中 ， 1/10是恶性肿瘤;50—59岁则有1/4为癌;60—69岁有1/3以上是癌;70岁以上70%是癌 。中老年人发生血尿必须认真对待 。肉眼血尿是膀胱癌最早和最普通的症状 。血尿有两个明显特点，第一是无痛性，病人可以有明显的血尿，却无任何疼痛;第二是间歇发生血尿，肿瘤部位的血管破裂 ， 出现溃疡、坏死，引起血管损伤发生血尿，出现凝血后而止血，再破坏后重复出血 。因此，发生肉眼血尿，哪怕只有一次，也应详细检查 。发生肉眼血尿应当检查尿中有无癌细胞，还要做膀胱镜，尿路造影等项检查，必要时可以做CT、核磁共振、B超等检查 。
警惕运动性血尿
有些人在运动后 ， 常感到身体非常疲劳，腿部肌肉酸痛发软，解小便时发现尿中带血，到医院详细检查后，没有发现什么病症，也没有尿频、尿急、尿痛现象 。这种病在医学上称“运动性血尿” 。
人在运动时，全身肌肉和关节的血管扩张 ， 血流需量猛增 。为了满足这种需要，肾小球的血流量减少，氧气暂时供应不足 ， 毛细血管壁上的细胞功能就不能充分发挥，细胞排列便发生改变，细胞间隙增大 。原来只在血管内流动的红细胞，通过增大的细胞间隙滤到囊腔内，便发生血尿 。有时健康人在运动后出现血尿，是运动过量的表现，这种血尿是属于非病理性的血尿 。
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