服药时的饮水有讲究 不是服用所有药物都要多喝水( 二 )


(4)双膦酸盐:双膦酸盐对食管有刺激性,须用200ml以上的水送服;其中阿仑膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠在用于治疗高钙血症时,可致水、电解质紊乱,故应注意补充液体,使每日的尿量达2000ml以上 。同时,患者服药后不宜立即平卧,应保持上身直立30分钟 。
(5)抗痛风药:应用排尿酸药苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇的过程中,应多饮水,保持每日尿量在2000ml以上 。同时,应碱化尿液 , 使尿液pH保持在6.0以上,以防止尿酸在排泄过程中在泌尿道沉积,形成结石 。
(6)抗尿结石药:服用中成药排石汤、排石冲剂或优克龙(日本消石素)后,都应多饮水,保持一日尿量2500~3000ml,以冲洗尿道并稀释尿液,降低尿液中盐类的浓度,减少尿盐沉淀的机会 。

服药时的饮水有讲究 不是服用所有药物都要多喝水

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(7)电解质:口服补液盐(ORS)粉、补液盐2号粉,每袋均需加500~1000ml凉开水,溶解后服下 。
(8)磺胺药:磺胺药主要经肾排泄,在尿液中浓度高,易形成结晶性沉淀而产生尿路刺激和阻塞 , 出现结晶尿、血尿、尿痛和尿闭现象 。在服用磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑和复方磺胺甲恶唑后应大量饮水,以尿液冲走结晶;也可加服碳酸氢钠以碱化尿液,促使结晶溶解从而减少对其对尿道的伤害 。
(9)氨基糖苷类抗生素:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星对肾脏的毒性大,多数在肾脏经肾小球滤过 , 尿液中浓度高,浓度越高对肾小管的损害越大,宜多喝水稀释并加快药物的排泄 。
(10)氟喹诺酮类药物:主要经肾排泄,服用后多饮水,可防止药物造成肾损伤 。[氟喹诺酮类药物在尿液中溶解度降低,可析出结晶,引起结晶尿、血尿 , 严重者可导致急性肾功能衰竭 。故患者在服药期间应多饮水,稀释尿液 , 每日进水量应在1200ml以上 。
(11)阿昔洛韦、伐昔洛韦:服药期间应多饮水,防止阿昔洛韦在肾小管沉淀,导致肾功能损害 。
(12)柳氮磺吡啶:常用于炎症性肠病 , 服药期间应多饮水,保持高尿流量 , 以防结晶尿的发生,必要时服碱化尿液的药物 。
服药时的饮水有讲究 不是服用所有药物都要多喝水

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(13)一些对消化道有刺激的药物,例如四环素类药物等,不论剂型如何,均要加大送服的水量 , 以减轻对消化道的刺激 。
(14)环磷酰胺:本品的代谢产物对泌尿系统有刺激性,为了预防肾和膀胱毒性,用药后宜大量饮水,必要时静脉补液 。
(15)胶囊剂 。因胶囊是由胶质制成的 , 遇水会变软变黏 , 服用后易附着在食道壁上 , 造成损伤甚至溃疡,所以送服胶囊时要多喝水,以保证药物确实被送达胃部,因此饮水量应不少于300毫升 。
(16)其他 。还有一些情况是根据病情来定的,如腹泻时服用口服补液盐、发烧时服用退烧药需要多喝一些水,则是因为腹泻需要补充体内水分,退烧出汗会丧失水分的原因 。

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