【二价和四价有什么不同 二价四价九价区别】HPV是一种叫人乳头瘤病毒的缩写,广泛存在于自然界中,它共有100多个型别,分为高危型和低危型 。HPV高危型感染是子宫颈癌发生的最主要原因 。因此,针对HPV的疫苗可有效预防子宫颈癌的发生 。我们常说的HPV二价、四价、九价疫苗中的“价”是指疫苗中含有HPV型别的数目 。“价”越高,则可预防的HPV型别数目就越多 。
目前在我国上市的HPV二价和四价疫苗均包含可以导致子宫颈癌的两个主要高危型别(16型和18型),可以预防70%左右的子宫颈癌 。二价和四价疫苗在预防宫颈癌发生的方面效果是一样的 。两者的区别在于,四价疫苗还包含两个低危型别(6型和11型) 。可有效预防90%左右的生殖道尖锐湿疣 。
九价疫苗除了包含四价疫苗的四个型别(6,11 , 16,18)之外,还包含其他5种可以导致子宫颈癌的HPV高危型别(分别为31 , 33,45,52 , 58型) 。九价疫苗较前两种疫苗HPV型别覆盖范围更广,可有效预防91%左右的子宫颈癌 。但是,即使接种了九价疫苗,也无法完全避免宫颈癌的发生 。
另外,二价和四价疫苗也可对非疫苗型别高危HPV31 , 33,45型有交叉保护作用,而这三种高危型别与13%的子宫颈癌发生有关 。所以,如果已经完成了二价或者四价疫苗的接种,就不用常规补充接种九价疫苗了 。
目前在我国批准使用HPV疫苗的年龄:二价疫苗是9-25岁女性,四价疫苗是20-45岁女性 。青少年女性,尤其是未感染HPV的年轻女性,HPV疫苗预防效果最好 。由于性生活是HPV感染的高危因素 , 在未发生性生活的女性中接种预防性HPV疫苗将产生最佳预防效果 。所以二价疫苗的适合人群是9-25岁还未发生性生活的年轻女性 。尖锐湿疣通常发生在性生活活跃期的妇女,所以四价疫苗的适合人群是20-45岁女性 。
有些国家没有明确规定注射HPV疫苗的年龄上限 。但在我国 , 45岁以后不再接种HPV预防性疫苗,所以更应注意定期接受子宫颈癌筛查 , 早期发现子宫颈癌前病变和子宫颈癌 。已经上市的二价疫苗三剂注射时间是在0、1、6个月,每次分别接种1剂次,共接种3剂 。四价疫苗三剂注射时间是在0、2、6个月,每次分别接种1剂次,共接种3剂 。无论注射1剂还是2剂,尽管效果不如接种三剂效果好,但也可以取得一定的免疫效果 。