确诊巨幼细胞性贫血后要如何治疗?根据医学介绍,巨幼细胞性贫血系脱氧核糖核酸(DNA)合成的生物化学障碍及DNA复制速度减缓所导致的疾病 , 严重的时候会导致心力衰竭,因此,对严重的巨幼细胞性贫血患者在治疗开始时,应注意有无心血管疾?。员悴扇”匾拇胧?nbsp;, 防止意外事故的发生 。
1、补充叶酸或维生素B12
(1)叶酸缺乏:口服叶酸5~10mg,3次/d 。胃肠道不能吸收者可肌内注射四氢叶酸钙5~10mg,1次/d,直至血红蛋白恢复正常 。一般不需维持治疗 。
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(2)维生素B12缺乏:肌内注射维生素B12 100μg 1次/d(或200μg , 隔天1次),直至血红蛋白恢复正常 。恶性贫血或胃全部切除者需终生采用维持治疗,每月注射100μg 1次 。维生素B12缺乏伴有神经症状者对治疗的反应不一,有时需大剂量500~1000μg/(次·周)长时间(半年以上)的治疗 。对于单纯维生素B12缺乏的患者,不宜单用叶酸治疗 , 否则会加重维生素B12的缺乏,特别是要警惕会有神经系统症状的发生或加重 。
(3)补充治疗:要警惕低血钾症的发生 。因为在巨幼细胞性贫血患者贫血恢复的过程中,大量血钾进入新生成的细胞内 , 会突然出现低钾血症,对老年患者和有心血管疾患、纳差者应特别注意及时补充钾盐 。
2、其他辅助治疗
巨幼细胞性贫血改善不满意,要注意有否合并缺铁,重症病例因大量红细胞新生,也可出现相对性缺铁,都要及时补充铁剂 。严重病例补充治疗后,血钾可突然降低 , 要及时补钾,尤对老年患者及原有心血管病者 。营养性巨幼细胞性贫血可同时补充维生素C、B1和B6 。
3、中医治疗
中医治疗巨幼细胞性贫血的话,还可以选择气功疗法 。气功是一种独特的自我锻炼方法,是医疗与体育相结合的健身活动 。它能发挥人体潜能,通过调身、调心、调息,锻炼人的精、气、神 , 培植和增强真气,调整机体的功能,增强体质,提高抗病能力,从而达到治病强身的目的 。
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