神经梅毒是皮肤病中的一种常见的疾病,此病对患者的伤害是非常大的 , 对于每位神经梅毒患者而言 , 及时的接受治疗非常关键 。专家表示,各种类型神经梅毒的治疗均采用药物治疗,那么 , 治疗神经梅毒比较好的药物有哪些呢,一般来说,青霉素治疗神经梅毒较好的药物 , 同时患者也可根据自身情况选择以下药物治疗 。
1、头孢曲松:每日1g , 肌内注射,共14d , 尤其是无症状神经梅毒可用 。
2、水剂青霉素:1800~2400万U静脉滴注,分次给药,神经梅毒患者每次300~400万U,每4h1次,用药10~14d后 , 再用苄星青霉素240万U肌内注射,每周1次,共3周 。
3、卡马西平:对症治疗神经梅毒,如闪电样疼痛可服用卡马西平100-200mg/次,每日3次;有癫痫发作者,按类型给与抗癫痫治疗;有精神症状者用强安定剂 。内脏危象用阿托品和吩噻嗪类有效 。
4、普鲁卡因青霉素:240万U肌内注射,每日1次,加丙磺舒500mg口服,每日4次,用药10~14d后,再用苄星青霉素240万U,每周1次,肌内注射,治疗神经梅毒共3周 。为避免吉海反应发生 , 治疗前1d口服泼尼松10mg , 每日2次,连服3d 。疗后每6个月随访检查CSF1次,分析细胞数、蛋白量和VDRL滴度下降的情况,6个月内细胞数不下降或2年后CSF未完全正常 , 均需复治神经梅毒 。
5、四环素和红霉素:对青霉素过敏的神经梅毒患者可采用红霉素或四环素治疗 。此两药对初期梅毒疗效尚佳,但对晚期神经梅毒疗效不定 。四环素剂量为口服500mg,每6小时1次,共服30天 。红霉素的剂量和四环素相同 。妊娠期妇女及儿童不宜采用四环素,因可影响牙齿和骨骼 。
6、青霉素:有效治疗神经梅毒需保证在治疗期内CSF中青霉素浓度持续维持数倍于最低杀螺旋体浓度(0.018μg/mL),通常治疗神经梅毒的各种青霉素剂型和剂量很难使CSF达到有效的浓度,大剂量静脉给予青霉素治疗方案(2000~2400万U)可使CSF杀神经梅毒螺旋体峰值超过0.3μg/mL 。
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