1、胃镜结果正常为什么还要做活检因为胃镜检查看到的是肉眼可见的病理变化,比如说胃溃疡把胃粘膜给“腐蚀”了一个小坑,这就能用胃镜检查看出来,并能根据看到的情况(“小坑”的形状、大小、深度)来分析病变的程度,从而提出治疗方案 。
活检就是切下很小的一片胃粘膜组织用显微镜观看,从而观察组织细胞的病理变化,也就是看看组织细胞遭到了哪些破坏,破坏的严不严重,伤到哪一层了(胃粘膜分很多层) 。
胃镜检查看到的是形态学的变化 。活检是在组织细胞的层面上观察,更细微精确一些,而且可以发现一些胃镜检查不易发现或看不到的病理变化(像比较严重的“浸润性胃癌”)活检是最精确的 。
(我是大四的医学生,所以知道一些)
眼见不一定为实,取活体检验更稳当
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2、胃息肉,活检一块是什么意思?我的胃息肉约5mm,是不是已经摘除了?_百度…活检 , 一般就是活体组织的病理检验 。病理结果是诊断的金标准,就是以病理的诊断为准,看看到底是什么病 。
如果病变比较大,取活检只是取病变的一部分,如果病变很小 , 取活检可能就完全摘除了 。这个问题要具体问给你却活检的医生噢 。
如果病理结果支持息肉,手术的话范围就小很多,如果是其他的病变,就得具体情况区别对待了 。
就是在你做胃镜的时候用活检钳夹取了一块组织,你仔细看一下报告,因为一种情况是检查发现了又息肉,然后摘取了一块需要病理检查 , 如果确认是息肉就可以再次行胃镜等方法摘除,也有可能是当场就把息肉摘取掉了,然后再进行病理检查 , 如果确认是息肉就OK了 。
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3、你有想过,胃肠镜检查,为什么要取活检吗?我们在做胃肠镜检查前,医生一般会向受检者询问是否同意取活检,做完检查后,有些受检者会被告知取了活检 , 需要等几天才能出结果 。
那么,取活检到底是怎么回事呢?
我明明已经做了胃肠镜检查了为什么还要进行活检呢?
首先我们要明白什么是活检?
【胃镜息肉为什么要活检,胃镜结果正常为什么还要做活检】 活检在医学中属于病理学的一种检查方法 。我们在胃肠镜检查中,发现一些可疑的消化道病变,可以通过胃肠镜的活检孔道,用一次性活检钳快速、准确地取得这些病变的黏膜标本,然后送至病理科,对其进行病理学检测,以鉴别病变的性质,为胃肠镜的诊断提供病理依据 。
其实并不是所有行胃肠镜的人都必须做病理检查,镜下观察如未异常黏膜,胃皱襞正常,无合并粘膜充血糜烂也没有溃疡的形 成,其实可以不用取活检 。
胃体发现不规则糜烂、溃疡时应取活检证实溃疡的良恶性 。有经验的胃镜医生如发现可疑粘膜也应及时活检 , 若是早期胃肠癌,发现及时可行手术治疗,提高生存率 。早期胃癌很隐匿,胃内粘膜与慢性胃炎没啥明显差异,遇到此种情况需提高警惕,有必要取活检以明确诊断 。
对于早期胃癌 , 宁可全部筛查,不可漏诊一例 。
胃肠道活检非常简便 , 由于取得的组织仅有几毫米,创伤非常小,患者也不会有额外的痛苦 。
一次性活检钳
那么为什么要进行活检呢?
做活检到底有什么意义呢?
首先 , 活检可以判断病变是良性或恶性
比如,大约2%的胃溃疡可能发生癌变 , 溃疡癌变是一个缓慢的过程,在癌变早期尚未形成明显肿块等典型特征时,往往仅有溃疡边缘粘膜颜色的轻微改变,如果此时对溃疡周围的胃黏膜做病理检查,就能及早发现肉眼无法确定的早期胃癌 。
还有一种情况是消化道息肉
消化道息肉一般分为增生性息肉和腺瘤样息肉两种类型 。增生性息肉是由慢性炎症刺激形成的,常常多发,体积较?。砻婀饣?nbsp;, 癌变概率较低 。而腺瘤样息肉一般体积较大,表面多粗糙,外形不规则,癌变的概率相对较高 。这种息肉直径越大,癌变的可能性越高 。
一般认为小于1厘米的 , 癌变率约为1.3%;大于2厘米的,癌变率可高达50% 。如何鉴别消化道息肉的性质 , 判断其有无癌变等情况,这也要借助于我们的活检来进行 。
其次 , 取活检是诊断萎缩性胃炎的金标准
我们经常见到胃镜报告单上写着萎缩性胃炎、非萎缩性胃炎,这有什么区别呢?萎缩性胃炎除了胃黏膜的炎症表现外,还可见到胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,或伴肠上皮化生,或有不典型增生等 , 甚至癌变 。
通过胃黏膜活检,可确定受检者是否有肠上皮化生和异型增生 , 这两种变化是胃癌的主要癌前病变 。
萎缩性胃炎是胃癌的前期状态,就是说发展为胃癌的可能性比正常人要高,因此此类患者需要进行定期胃镜检查 。
活检可以鉴别疾病性质和发现其他疾病
比如溃疡性结肠炎,内镜下多见黏膜弥漫性糜烂、溃疡、出血等改变 , 病理学检查可见炎性细胞浸润、隐窝炎及隐窝脓肿等改变,对于溃疡性结肠炎的确诊有重要意义 。
克罗恩病以胃肠道慢性炎性肉芽肿为表现,同样也强调活检的作用,病理学发现非干酪性肉芽肿和(或)具备较典型的组织学改变才可确诊 。
另外,胃粘膜活检也可发现幽门螺旋杆菌感染等其他疾?。辉僖灰蛔甘?
取活检的受检者,要注意哪些事项?
首先,取活检并不疼痛
活检钳钳取的组织仅有几毫米,损伤小,出血量少,多数患者可自行止血,少数出血量大的 , 内镜下也可喷洒止血药物来止血,一般不用担心术后出血的问题,两个小时后即可进食水 。
但是对于长期服用阿司匹林、华法林的患者,术前需要告知医生谨慎活检或者提前停药 。
其次,受检者要放宽心态
活检只是协助胃肠镜诊断,用来明确一些疾病的类型 , 范围,严重程度等 , 并非所有取活检的病变都是恶性病变,因此不必过于担心,只需耐心等待2-3日 , 即可得到胃肠镜的病理检查结果 。
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4、胃镜显示正常,但是为什么还要做活检呢?噎膈是吞咽障碍的一种临床症状 。分而言之,噎指吞咽食物时梗噎不顺 , 膈乃膈阻不通,饮食不下 。噎轻而膈重,噎是膈之始 , 偏为噎之渐 。《千金衍义》曰:"噎之与膈,本同一气,膈证之始 , 靡不由噎而成" 。故可统称噎膈而并论述 。
本症在《内经》中称"膈"、"咽噎"、"膈塞不通" 。《诸病源候论》则有"气噎"、"忧噎"、"劳噎"、"食噎"、"思噎"五噎之分 。《肘后方》又有"忧膈"、"寒膈"、"热膈"、"气膈"、"恚膈"等五膈之别 。
噎膈与反胃,虽均有呕吐 , 但概念不同 。噎膈病位在食道胸膈之间,胃口之上,食物未曾入胃,以食不下或食入即吐为主症 。反胃病位在胃,食已入胃 , 或朝食暮吐,或暮食朝吐,或食后即吐 。所以赵献可在《医贯.噎膈论》中曰:"噎膈 , 反胃……各个不同 , 病源迥异 , 治宜区别,不可不辨也" 。另外,梅核气亦有咽中梗塞不顺感 , 但无饮食不下之苦,与此证不难辨识 。
痰气交阻噎膈;吞咽梗塞,胸膈痞满隐痛 , 大便艰难,口干咽燥,形体消瘦 , 舌质红,苔薄腻,脉弦 。
瘀血内结噎膈:食人复出,甚则水饮难下 , 胸膈疼痛,体质消瘦,肌肤甲错 , 舌青紫,或带瘀斑,脉细涩 。
气虚阳微噎膈;饮食不下 , 泛吐清涎,面色(白加光)白,虚浮 , 形寒气短,脘腹胀满,舌苔白润 , 脉细弱 。
阴津枯竭噎膈;饮食不下,吞咽梗塞,形体消瘦,皮肤干枯,心烦胃热 , 大便干结如羊矢,小溲短赤,舌红少津,脉弦细而数,
中医中药可以治疗,
属于哪种情况可以告诉我
你好!首先祝你早日恢复健康!冲着你我的缘分,以下我来给你谈谈关于“胃病”的检查问题 。
检查胃病的方法很多 , 胃镜就是其中一种 。
纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法 。它具有视野广、检查安全、图像直观,诊断准确、及时,资料可靠,治疗方便等特点,可用于诊断胃溃疡、胃炎及十二指肠和食道的疾病 。
检查时,医生直接将镜身从患者口腔送入,经食道到达胃腔内 。这样就能直接观察到胃内粘膜的情况,清楚地看到有无溃疡 , 有无出血,鉴别良恶性溃疡,辨别是胃息肉还是胃癌等等 。
胃镜检查时,还能采取活组织进行病理检查(又叫胃粘膜活检) , 便于明确诊断,大大提高了早期胃癌的检出率 。
胃镜不仅用于诊断,还可用于治疗,如发现胃出血时,可用微波或激光止血,也可对出血的部位直接喷洒孟氏液或凝血酶止血,使病人免受开刀之苦 。
另外,胃镜还具有送水、吸水、送气、抽气等功能 。
爱心提示:
1. 做了活检的患者,检查后1–2日内,应进食半流质饮食 , 忌食生、冷、硬和有刺激性的食物 。
2.禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡,以免诱发创面出血,并注意有否黑大便,如出现黑便要及时到医院请医生处理 。
3. 即便“是国外的,做胃镜(同样也)是一定要做活检的” 。
4. 为了自己的身体健康 , 建议阁下遵照医嘱 , 进行必要的(胃粘膜活体)检查 。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案 。
本人刚在学西内,学艺不精,据了解例如急性胃炎在考虑急性糜烂性胃炎的时候需要胃镜检查来确诊 , 但是出血发生后病变会在短期内消失,胃镜检查就无法确定出血病因了 。再如慢性胃炎,消化性溃疡等等消化道疾病在确诊或检查有无并发症的时候都需要胃镜结合活检 。
以下是书上原文:由于内镜(胃镜)所见与活组织检查的病理表现不尽一致,因此确诊时应两者结合 , 在充分活检基础上以组织病理学诊断为准 。
所以在无法确定的时候还是做一做活检比较保险 。
现在医患关系紧张,医生不止要对患者负责,还要对自己负责,所以医院层层繁琐的检查虽有敛财嫌疑也不能排除是尽责与自我保护的方法 。
胃镜主要观察溃疡、肿瘤等机械性损伤等病变;而活检是做微生物、细胞等微观病理变化的检查 。检查范围、内容、目的不同,互相配合补充 。所以还是需要的 。
一般说肉眼是不可能准确判断癌症的 。
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5、什么情况下做胃镜要活检胃镜检查,什么情况下才会取病理活检?
胃镜检查一般需要插管后操作,但胶囊胃镜可以不插管 。胶囊胃镜是把胃镜压缩制作到胶囊大小,吞服后做胃黏膜的检查 。另外,还有一些做消化道的检查,也不需要插管,但不是胃镜检查,常用的有钡餐透视,以及造影B超等检查 。正常情况下,B超检查会受到气体的影响 , 而胃内会有气体,可以影响到检查结果,但可以喝造影剂后 , 通过B超检查 。
在做胃镜检查中发现有息肉或病变的情况下是要做活检的 。河北医科大学第一医院内镜中心为您提供!