一、重庆市尿毒症报销政策
尿毒症医学名称是肾衰竭或者肾功能不全,是属于特病的一种 。
二、特病怎么申报:
答:按月集中诊断办理流程,分为申报、体检、发证三个步骤 。
1、申报:只要是在我市参保的参保人 , 居住在本市各区县,可在各区县就近申报和体检 。本人或其委托人向参保所在区县医保局或其指定的机构申报 。
所需资料:
?。?)《重庆市医疗保险特殊疾病申报表》;
?。?)身份证或社保卡原件;
?。?)近期2张1寸免冠照片;
?。?)委托他人办理需要被委托人的身份证原件以及双方签字的委托书 。
2、体检:参加区县医保局每月组织的集中体检 。
所需资料:
本人的病史资料包括既往住院(就诊)病历及相关检查、诊断证明材料等 。
3、发证:体检鉴定后,符合特病资格的人员发放特病证 。
三、特病报销比例是多少?一是随单位参加职工医保和以个人身份参加职工医保二档人员:
需要特别提醒的是,有四种特病实行限额结算:
?。?)重度前列腺增生1000元/年;
?。?)慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染6000元/年;
?。?)慢性髓性白血病及胃肠间质瘤60000元/年;
?。?)非小细胞肺癌单病种40000元/年 。但请注意:其中慢性髓性白血病及胃肠间质瘤、非小细胞肺癌可由患者自愿选择,是由特殊疾病门诊按上表标准结算还是按门诊单病种限额结算报销 。选择门诊单病种结算的,限额以内药品不受医疗保险药品目录限制 。
二是以个人身份参加职工医保一档人员:
享受4类特殊疾病的医保报销:
1.恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;
【重庆市尿毒症报销政策 尿毒症报销新政】2.肾功能衰竭病人的透析治疗;
3.肾移植术后抗排异治疗;
4.血友病 。报销比例及限额等与上表一致 。