南通医保目录 南通医保服务专项治理内容一览

年底前实现最优办事流程、最短办事时限、最少提供材料、最小自由裁量、最高服务效率
今年,我市将开展医疗保障公共服务专项治理工作,通过建机制、立标准、补短板、提弱项,解决好群众反映突出的堵点痛点难点问题,推动医保公共服务提质增效,确保年底前实现最优办事流程、最短办事时限、最少提供材料、最小自由裁量、最高服务效率,提升群众体验感和满意度 。
据介绍,我市将聚焦基本医疗保险基金市级统筹后,公共服务不统一、不规范,公共服务群众体验感、获得感不强,公共服务信息化水平不高及公共服务行风作风不硬不实等4个方面的突出问题,加强梳理统一全市医保公共服务事项、落实全省统一的医保公共服务标准和规范、接入全省统一入口的医保公共服务云平台、加强工作督导并实施绩效评价评估及加强干部队伍和作风建设等工作 。
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以满足群众多样化、精细化、便捷化的医保公共服务需求为方向,我市将围绕医保公共服务“为谁做”“做什么”“怎么做”“谁来做”四个环节,排查医疗保障公共服务事项,梳理并拟订公共服务事项清单和办事指南,全面统一全市医保公共服务事项;对照省级标准,对医保公共服务术语、职工医保和城乡居民医保经办服务规范、医保经办场所配置等7个方面进行规范;强化工作落实进展情况的督导,组织实施公共服务“好差评”制度,通过第三方评价、办事群众满意度测评等方式,定期动态评估,并及时在网站公布评估结果,主动接受社会监督 。
同时,市医保局将以抓实为民办实事项目为契机,建设全市一体化规范、智能的“医疗保障+大数据”公共服务平台建设,先行开通异地就医备案、待遇申请、参保凭证下载及参保信息、个人账户、定点机构查询等高频医保服务事项,打破险种、地区等限制,实现经办服务全市“一网通办、一卡通刷”,并在全省医保公共服务云平台——“江苏医保云”上线后及时接入 。此外,也将顺应群众需求,推进电子凭证的应用,逐步开通移动支付功能,并积极支持微信、支付宝等提供医保服务功能,进一步拓展服务渠道和功能 。
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