动静脉畸形 动静脉畸形介入栓塞术

我们都知道我们身体有三种血管 , 分别是动脉、静脉和毛细血管 , 而动静脉主要储藏我们身体血液 , 对我们的呼吸作用起到很大的帮助 。如果我们的体内出现动静脉畸形 , 这将会导致我们体内很多功能受到影响 , 对疾病的预防能力也会逐步降低 , 导致疾病有机可趁 , 所以我们应该对这种情况引起重视 。
动静脉畸形虽然有几种不同的综合征 , 但其均有粘膜或粘膜下小血管异常 , 直径从1mm~>30mm.
消化道动静脉畸形原因不明.在许多患者中 , 常伴有以下情况 , 包括严重的瓣膜性心脏病 , 慢性肾功能衰竭 , 消化道放疗 , 慢性肝病 , 胶原性血管疾病和遗传性出血性毛细血管扩张症[Rendu-Osler-Weber(ROW)综合征 。
症状 , 体征和诊断
动静脉畸形一旦发生消化道出血 , 在患者的病程中就会经常出现消化道的反复出血 , 慢性贫血或严重的急性消化道出血.动静脉畸形的常见部位是胃 , 十二指肠 , 近端小肠或右半结肠.放射性毛细血管扩张症的出血部位取决于以前照射过的区域位置.
常见的上消化道动静脉畸形
⑴伴有胃 , 十二指肠或近端小肠的毛细血管扩张症的ROW综合征;
⑵无其他ROW综合征表现的上消化道血管瘤;
⑶西瓜胃 , 是胃窦部条纹的血管病变.这些上消化道病灶常表现为呕血或黑便.
下消化道的动静脉畸形
⑴血管发育异常 , 常影响右半结肠;
⑵放射性毛细血管扩张症 , 常位于直肠乙状结肠区域 , 因为放疗常用于盆腔恶性肿瘤的治疗;
⑶结肠ROW毛细血管扩张症 , 为出血的少见原因.
动静脉畸形出血最常用的诊断方法是上消化道内镜 , 结肠镜 , 小肠镜 , 术中内镜或内脏造影(随出血部位而定).通常选择性血管造影或简单的剖腹探查常不能发现动静脉畸形 , 内镜下是否明显常取决于消化道粘膜的微循环 , 后者常受低血容量状态 , 麻醉及心排出量降低等因素的影响.锝标记的红细胞扫描较不敏感 , 诊断价值较低.
血管发育异常是一种见于老年患者的获得性粘膜下动静脉畸形 , 可引起下消化道出血 , 典型的血管发育异常病变常为0.5~1.0cm , 鲜红色 , 平坦或轻度凸起 , 表面覆有薄层上皮 , 大多数患者有2~3个病变 , 70%~90%病变位于右半结肠.
患者常大于60岁 , 表现为鲜血便或紫红色便 , 常有长期的反复无痛性胃肠道出血 , 并经多种检查(包括剖腹术)未见特殊异常.出血可表现为急性或大量出血 , 而无低血压表现.虽然内镜或肠系膜造影可有假阳性 , 却是最好的诊断方法.
【动静脉畸形 动静脉畸形介入栓塞术】通过文章的详细介绍 , 相信大家对动静脉畸形的特征应该有所认识了吧 。它主要出现在中老年人的身上 , 主要是他们的身体抵抗力比较脆弱 , 而且缺乏锻炼 , 这就给疾病有机可乘 。为了我们能够更好的远离疾病的困扰 , 我们希望大家在平时多锻炼身体 , 养成良好的生活习惯 。

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