牙龈胀痛一般根据不同病因 ， 采取不同的治疗措施 。急性根尖周炎引起的牙龈痛 ， 要开髓引流 ， 穿通根尖孔 。使根尖的渗出物及脓液得到引流 ， 如果牙龈有脓肿形成 ， 还要行脓肿切开引流术 。急性牙龈炎、牙周炎引起的牙龈肿痛 ， 需要进行洁治术去除牙结石、牙菌斑 。用双氧水和氯乙酸冲洗牙周 ， 如果有脓肿形成 ， 还需要行脓肿切开引流术 。智齿冠周炎引起的牙龈痛 ， 需要用双氧水和生理盐水冲洗盲袋 ， 清除盲袋里面的食物残渣和炎性感染物 。经上述局部处理以后 ， 如果炎症还是比较重 ， 需要给予口服消炎药 。
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如果牙龈胀痛跟急性根尖周炎有关 ， 急性根尖周炎可以从急性牙髓炎扩展到根尖周组织 ， 但比较常见的是慢性炎症的急性发作 。根尖周炎的病因主要由根管系统中的各种刺激物引起 ， 可分为生物刺激物和非生物刺激物 。前者为细菌感染 ， 是主要致病因素 。后者为机械刺激、热损伤和化学刺激 ， 多为医源性损伤 ， 也可能有创伤性因素引起的根尖周炎 。施加在牙齿上的尖锐外力 ， 如碰撞、坠落等对牙齿的强烈影响 。或长期咬合创伤 ， 过度快速的正畸力以及牙齿修复的咬合高点没有及时释放 ， 都会导致根尖血管撕裂、扭曲或压缩 。从而影响血液供应 ， 引起局部组织缺血坏死 ， 表现为炎症反应 。
牙龈胀痛应该注意避免牙齿损伤 ， 保持口腔卫生 。用正确有效的方法刷牙 ， 养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯 。正确使用牙线 ， 防止再次患病 。
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