血清铁蛋白是铁在体内的储存形式，是机体是否缺铁的敏感指标 。
血清铁蛋白是体内铁储备的指标之一，也是诊断缺铁的敏感指标 。在肝脏中合成 。铁蛋白的增加表明体内铁储存量的增加，如血色素沉着症、继发性铁超载等 。此外，还可以看到铁蛋白合成增加，如炎症或感染、恶性疾病、甲亢等 。如果组织中铁蛋白的释放增加，如肝坏死、慢性肝病等，铁蛋白也会增加 。如果出现缺铁性贫血、妊娠等，体内储存的铁会减少，铁蛋白也会减少；铁蛋白合成减少和维生素C缺乏也会导致铁蛋白减少 。妊娠后月经停止，妊娠早期胎儿发育缓慢，缺铁性贫血发生较少，因此妊娠早期与妊娠前差异不大 。在妊娠中期，胎儿生长迅速，所需的营养、微量元素和矿物质也显著增加，尤其是铁和钙 。孕妇如果不注意补充，容易出现缺铁和缺铁性贫血 。铁蛋白是评价缺铁最有效、最容易获得的指标 。建议有资质的医疗机构对所有孕妇进行血清铁蛋白检测 。除缺铁性贫血外，铁蛋白还可作为肝病诊断的重要参考指标 。结果表明，肝癌组血清铁蛋白水平明显高于健康组、慢性乙型肝炎和肝硬化组，肝癌、肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤患者血清铁蛋白水平升高 。血清铁蛋白是反映体内铁储量最特异的生化指标 。当血清铁蛋白低于30ng/ml时，说明体内铁在早期就已耗尽，应及时补充和治疗 。
血清铁蛋白升高可见于过量输血、营养不良、急性炎症、肝病等 。此外，各种恶性肿瘤也可引起血清铁蛋白升高，如肺癌、胰腺癌、白血病等，尤其是原发性肝癌 。癌细胞合成铁蛋白的增加可显著提高血清铁蛋白水平 。
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