(1)、一般火焰的灭火:保持镇静,忌奔跑,跑则风大加重燃烧 。迅速脱去燃烧的衣服,或就地卧倒,缓慢打滚压灭火焰,或跳入附近水池、河沟内灭火 。他救时,将伤员按倒,同时用就便材料如棉被、雨衣、毯子、雪或砂土压灭火焰 。
(2)、凝固汽油燃烧的灭火:凝固汽油弹爆炸时,即用雨衣或他物遮盖身体,待油滴落下后抛掉遮盖物,离开燃烧区 。灭火时忌直接用手去扑打,可用湿布或砂土覆盖,或跳入水中,如有浓烟,用湿布掩盖口鼻保护呼吸道 。
(3)、磷烧伤:磷的特点是在空气中自然,在皮肤上越烧越深 。磷可经创面吸收,造成肝、肾损害及中枢神经系统中毒症状 。磷及磷的氧化物接触皮肤粘膜,均可造成烧伤 。处理磷烧伤的创面宜用湿布复盖浸入水中,用1%硫酸铜溶液浸洗后移除黑色磷化铜颗粒,并用2-3%碳酸氢钠液中和磷酸 。切忌将创面暴露于空气中,并忌用油膏包扎(磷溶于油脂类,溶解后被吸收) 。用湿布掩盖口鼻能防止磷化物吸入呼吸道,如果用过锰酸钾液浸湿的布效果好 。
(4)、化学烧伤的急救:各种强酸硷烧及皮肤,应立即用水反复冲洗干净,尽快缩短化学剂接触皮肤的时间 。沥青烧及皮肤时,亦迅速用水冲洗冷却,然后结合清创术用甘油或汽油洗去沥青 。
2、保护创面:灭火后除必要时脱去衣服(或顺衣缝剪开)外,将伤员安置于担架或适当的地方,可用各种现成的敷料作初期包扎或清洁的衣服被单等覆盖创面,目的是保护创面,避免再污染或损伤,没有必要去作其他创面处理 。
3、止痛:烧伤后疼痛是很剧烈的,必需及时予止痛剂,如口服止痛片或注射杜冷丁 。合并呼吸道烧伤或颅脑损伤者忌用吗啡,以免抑制呼吸 。
4、补充液体:口服淡盐水、淡盐茶或烧伤饮料 。如病情严重,有条件时应及早静脉输液(如生理盐水、右旋醣酐、血浆等) 。切忌口服大量无盐茶水或单纯输入大量5%葡萄糖溶液,以免加重组织水肿 。
(二)、吸入性损伤
1、吸入性损伤预防要点:
一、由于浓烟严重影响了人们的视线,往往因分辨不清逃离火灾现场的方向而陷入困境 。此时,人要保持冷静,不要盲目出逃,先分辨火源方位及有毒烟雾流动方向,再避开烟雾浓度高的区域,向火源的上风方向转移 。
二、立即关闭与有毒烟雾区域相连的门窗,并用湿软布将缝隙填实,与有毒烟雾隔离 。
三、打开与外界非烟雾区相通的通道,使室内保持足够的氧气 。
四、用一定厚度的湿毛巾捂住口鼻,一时找不到湿毛巾可以用其他棉织物替代,其除烟率可达60%~100%,并可滤去10%~40%一氧化碳 。
五、从烟火中出逃时,如果烟不太浓可弯腰行走;如果烟浓,须伏地爬行,面部贴近地面30厘米以内 。烟火上行,人要下行,在穿过浓烟时要尽量使身体贴近地面 。
2、急救措施:
【突发火灾要沉重冷静】迅速使伤员脱离火灾现场,置于通风良好的地方,清除口鼻分泌物和碳粒,保持呼吸道通畅,有条件者给予导管吸氧,判断是否有窒息剂如一氧化碳、氰化氢中毒的可能性,及时送医疗中心进一步处理,途中要严密观察,防止因窒息而死亡 。
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