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2016年医院工作总结_2016年医院年度工作总结范文

知识百科医院工作总结

医院年终工作总结范文
在过去的2016年里 ， 我院在县委、县政府及主管局的正确领导下 ， 以“三个代表”重要思想为指导 ， 紧紧围绕“以市场为导向 ， 创新经营思路及经营理念 ， 主动适应医疗市场需求 ， 力求科学地定位市场 ， 坚持以人为本 ， 着力推进科技兴院 ， 人才强院战略 ， 转变观念 ， 树立“品牌”意识 ， 有效地增强医院综合实力”的总体思路 ， 以发展为主题 ， 以结构调整、改革创新为动力 ， 突出服务 ， 突出质量 ， 突出重点 ， 突出特色 ， 开拓创新 ， 狠抓落实 ， 全院干部职工团结协作 ， 奋力拼搏 ， 较好地完成了全年的工作任务 ， 医院建设又迈上了一个新的台阶 。现将过去一年的主要工作情况总结如下：
（一）积极开展创建“群众满意医院”活动 ， 着力加强全院职工的质量意识、服务意识和品牌意识 。
按照省卫生厅、市、县卫生局的部署 ， 从去年4月份开始我院以开展创建“群众满意医院”活动为契机 ， 围绕提升医疗质量和服务水平 ， 打造良好的医疗环境开展创建工作：1、狠下功夫 ， 努力提高医疗质量 ， 形成了“质量兴院”的良好风气 。医疗质量关系到病人的生命安全和身体健康 ， 是医院发展的根本 。我们把县卫生局年初部署的“医疗质量管理年”活动内容融入到创建“群众满意医院”活动当中 ， 把提高医院医疗质量放在突出的位置 。医院先后出台了一系列措施 ， 确保医疗质量和医疗安全 ， 有效杜绝了医疗事故和减少了医疗纠纷的发生 。
（1）健全和完善医院必备质量管理组织 。根据创建活动考评标准 ， 建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织 ， 对“医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理”等专业委员会的人员组成进行了调整和补充 ， 完善了各委员会的工作制度 ， 使各自的职责与权限范围进一步得到清晰 。
（2）完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制 ， 实施了一系列保证医疗质量的措施和方法 。对照创建“群众满意医院”活动考评标准 ， 根据有关的法律法规 ， 结合我院实际情况 ， 完善有关的管理规定和制度 。制定了《突发公共卫生事件应急处理预案》、《医疗纠纷防范预案》、《医疗纠纷处理预案》、《导诊岗位服务规范》等一系列制度及措施 。
（3）加强了法律法规的学习和教育 。今年全院共组织了医护人员300多人次参加有关医疗纠纷防范与处理的学习班 ， 广泛开展《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的学习和教育 ， 多次派出医疗管理人员参加全国性和全省组织的“医疗事故防范与处理”、“医疗文书书写规范”、“处方管理办法”等学习班 ， 并对全院医务人员进行了多次相关法律法规的培训和考试 。
（4）进一步规范和提高医疗文书的书写质量 ， 认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范（试行）》和我省出台的《病历书写基本规范（试行）实施细则》 ， 医院加强了对病历质量的检查工作：一是院领导经常不定期抽查运行病历和门诊病历 ， 多次组织本院检查组督查病历质量 ， 对不合格的病历通报批评 ， 并给予经济处罚 。二是各科主任对住院病历进行经常性的检查 ， 及时纠正病历质量问题 。三是质控科对每份归档病历进行终末质量检查 ， 每月对病历质量情况进行小结并通报全院 。四是病案管理委员会加大了管理力度 ， 针对病历质量存在的问题进行专题讨论 ， 制定了整改措施 ， 督促及时整改 。2016年共检查病历5987份 ， 其中质量病历5551份 ， 有7份为乙级病历 ， 未发现丙级病历 ， 病历甲级率为99.8 。全年病历质量较好的科室有内科、儿科、妇产科、急诊科 。2016年全院书写病历数最多的前三名医生分别是：儿科的朱树森 ， 255份、儿科的叶林海 ， 248份、外一科的范地福 ， 211份 。全年科室病历总数位居前三位的是：儿科：1219份 ， 外一科：859份 ， 外二科：846份 。

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