1、每个城市医保报销比例不一样·全国不统一 。你必须问你当地医保部门或上网查你当地医保报销政策 。自费药又分半自费和完全自费 。个别手术器材也是自费!
2、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分 。【手术器械费给不给报销 要先问清楚】
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证 。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案 。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买 。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算 。
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