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|人机合作的手术，会走向怎样的医学未来？( 二 )


几乎所有专业的机器人都在研发中 。 值得一提的是 ， 这些机器人大部分都是人机合作机器人 ， 换言之 ， 它们的主要作用是帮助外科医生 ， 而不是代替外科医生 。 比如 ， 此次展会上 ， 康多机器人的外科手术系统可以在手术过程中 ， 将图像放大10倍以上 ， 让医生更加清晰的看到患者内部解剖结构 。 它还有七自由度的主操作手 ， 能真实模拟医生手部位置和姿态 。
并且 ， 外科机器人医生能够以非常低的成本——只占现有成本的极小一部分 ， 就能完美地完成常规手术 ， 其大众化前景自然是十分美好的 。 当价格低廉、技术水平高超的手术机器人真正出现时 ， 未来 ， 与手术相关的医疗费将会大大降低 。

手术的未来
与其他机器人不同 ， 手术机器人往往都由多个部件组成 ， 有操作手术的机械臂装置 ， 有辅助医生看清患者体内图像的显示屏装置 ， 有的还有脚踏等 ， 都是保证手术机器人能够更好、更快完成工作的关键 。
相较传统手术 ， 手术机器人优势也是显而易见的——手术机器人更加精准和精细 ， 在手术和住院时间、减少失血量、并发症发生率、术后恢复等方面都具备一定的优势 ， 能明显提高病人术后生活质量 。
比如 ， 在前列腺癌切除上 ， 普通切除方法下 ， 部分病人会丧失性功能 ， 这是因为性神经极为纤细 ， 借助普通医疗器械无法观察到 ， 而手术机器人可以让更高比例的患者保留“性”的权利 。
再比如 ， 在腹腔镜下 ， 医生只能看到黑白平面、放大两倍的图像 ， 而手术机器人则能做到3D彩色、放大10-15倍；腹腔镜手术是人手控制腔镜 ， 手的颤抖在终端会被放大 ， 影响手术精确性；而手术机器人由医生操作电脑控制 ， 不存在抖动问题 。
手术机器人的精准和精细 ， 也让机器人手术出血量大大减少 。 以胃癌病人为例 ， 传统胃癌手术病人往往要开膛剖腹 ， 手术时间至少3小时以上 ， 手术一般需输血400毫升左右 ， 而机器人手术平均只要50-70分钟 ， 且由于手术更加精准、术中几乎不出血 ， 所以一般不需要输血或只输50毫升 ， 伤口愈合也更快 。
除了成熟的手术机器人受到了广泛关注外 ， 比当前人们认知里的手术机器人更微型化的手术机器人 ， 也受到了许多关注 。
要知道 ， 在今天的医学界 ， 我们面临的很多问题实际上都是局部性的 ， 比如癌症 。 人们可能会不幸患上肺癌或卵巢癌 ， 但通常 ， 我们只能用“系统性”的解决方法来治疗局部性的癌症问题 ， 比如化疗 。 这些系统性的方法往往不够精确 ， 效率很低 ， 同时又容易产生很严重的副作用 。 这也正是新药物的开发极其昂贵、90%的潜在治疗方法都无法走出实验室的原因 。
而以色列初创Bionaut Labs公司开发出了细胞大小的机器人 ， 它们能够以每小时60厘米左右的速度按绝对精确的路线穿过组织 ， 造成的创伤非常小 。 在弱磁场的引导下 ， 这些微型机器人可以携带不同的有效药物 ， 然后根据需要定点、定时地释放出来 。 尽管现在离实现它的最佳功能可能还需要几年的时间 ， 但是未来必定可以在诊断、定向给药和微创手术等方面大放异彩 。
手术室里的“大机器人”和我们身体内的“小机器人”将彻底改变现有的手术形式 ， 更重要的是 ， 在这个各种技术日益融合的世界里 ， 没有任何东西是独立运行的 。 人工智能已经进入了手术室 ， 它能够在分析重症监护室的各种设备发出的大量信号的基础上 ， 帮助机器人在人体中穿行 。 但这只是开始 。
当前 ， 3D打印技术也进入了手术室 。 事实上 ， 3D打印已经在手术室中已经存在了一段时间了 。 科学家们正在利用3D打印制作耳朵、心脏分流器、脊髓、头盖骨、髋关节以及个性化定制的手术工具 。 随着3D打印技术的发展 ， 人们还将制造更多的仿生人体部件 。

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