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第二位患者更是如此——
貌似症状是“火热”无疑,尤其是发生在舌尖,更容易被误认为“心火上炎” 。第一位接诊的医生也确实是按照清泄心火的路子治疗的 。可既然无效,就提示我们辨证可能出问题了,需要改变思路 。
“舌为心之苗”,诚然,心火上炎确实可以导致舌痛 。然而,产生“火”的原因很多,有实火 , 有虚火,有阴虚,有阳虚 。而这例患者,就是比较典型的阳虚导致的“上火”,治疗不仅不能清热泻火 , 反而应该温补肾阳,引火下行 。
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老韩在临床上,有时候遇到一些比较轻的口腔溃疡的患者,还会让他们用细辛煎水漱口 。细辛是一味辛温的热药,可以解表散寒、祛风止痛 , 对于风热轻症导致的口腔溃疡,可以起到引热外达、发散郁热的作用,这也就是古人所说的“火郁发之”的意思 。看看 , 中医挺好玩吧?
【口腔溃疡舌尖疼痛 口腔溃疡舌尖疼】 所以,当我们遇到类似的情况,用清热泻火药效果不好的时候,不要想当然地认为是“火太大”,从而不断加大清热泻火药的用量 。尝试去换一种思路,也许能收到意想不到的效果呢?
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