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风湿性关节炎有哪些症状1、风湿性关节炎的主要表现特点是心肌炎、关节炎、舞蹈病、皮下小结和环形红斑;其次有关节疼痛、发热、风湿性心肌炎和既往病史 。
2、大多数患者有较明显受风寒湿侵犯而急骤发病的病史,发病前1~3周患有咽峡炎、扁桃体炎等上呼吸道感染 。
3、全身表现有周身乏力、食欲减退、烦躁、发热(大部分有高热或中热)、出汗及体重减轻等 。
4、关节表现为游走性、多发性关节炎 。由一个关节转移到另一个关节,常对称累及膝、踝、髋、肩、肘及腕等大关节 。局部出现红、肿、热、痛等,炎症表现(但非化脓性) 。关节功能多因肿痛而受限 。有时关节腔伴有渗出液(出现关节积液) , 在渗出液中含有大量中性分叶核粒细胞 。但细菌检查为阴性 。
5、部分患者几个关节同时受累,有时手足小关节亦受波及 , 儿童关节炎症状多轻微或仅一两个关节受累,成年则比较显著 。
风湿性关节炎如何缓解1、对于风湿性关节炎,治疗是一方面,但更重要的是采取相应的措施来减少该病的发生 。及时杀灭链球菌,有助于缓解和控制关节疼痛及其他伴随病症 。应早期观察是否存在心肌炎,并加以处理 。
【风湿性关节炎有哪些症状 风湿性关节炎如何缓解】2、注意环境卫生,居室宜通风通气良好、防潮、保暖,对人口比较集中的场所(如幼儿园、小学)尤需注意,以避免链球菌的传播 。
3、要加强体育锻炼,提高抗病能力 。
4、应积极治疗流行期的咽喉部链球菌感染 。
5、对风湿性关节炎发作或流行区应及时采取预防措施 。对5岁以上有发热、咽喉炎等症状而拟诊上呼吸道链球菌感染的患者,给予青霉素或其他有效抗生素,以10天为1个疗程,或用长效青霉素 。青霉素过敏者,可口服红霉素或其他抗生素 。年幼患者凡有高度易感染因素、风湿性关节炎多次复发及出现瓣膜病,其预防用药时间应延长 。局部病灶可采用药物喷喉和理疗法 。慢性化脓性扁桃体炎内科治疗无效 , 将成为一个局部藏菌的病灶,可以考虑手术摘除 。
6、还要注意气候、环境对发病的影响 。许多慢性风湿性关节炎患者对气候变化敏感,故有”天气预报表”或“气象台”之称 。当阴天、下雨或刚转晴天及寒冷、潮湿或玩水及受冻,尤其生冻疮时,关节肿胀及疼痛均可加重 。在太阳黑子活动、天气突变、温差大、湿度高和冷风伴有大风时更为明显 。这是由于风湿病患者关节及其周围血管神经功能不全,血管舒缩缓慢且不充分,皮温升降迟缓 。潮湿时,湿度增高的刺激致使关节神经的敏感性增加 。同时 , 寒冷使血流缓慢,血中和滑膜内的纤维蛋白原增多,血内肾上腺素含量升高 , 甚至形成暂时性血栓,加上温度降低时血内冷球蛋白凝聚及滑液内透明质酸含量增多 , 致使滑液黏度增高,加大了关节活动时的阻力,从而使关节疼痛加重 。所以要特别注意防止寒湿的侵入 。
风湿性关节炎扁桃体必须切除吗扁桃体炎和风湿性关节炎都与人体感染A族溶血性链球菌相关,而急性扁桃体炎炎症不控制,多会引起关节急性炎症 。因此 , 普遍认为扁桃体炎是致风湿性关节炎的一个重要因素 。切除反复发生炎症的扁桃体有益于风湿性关节炎的防治 。
扁桃体是否一定要切除 , 可参照《耳鼻喉科学》(人民卫生出版社,2007年版):不明原因的发热及扁桃体源性疾病、急性肾炎的早期、并发风湿性心脏病、慢性扁桃体炎的风湿性关节炎,均可考虑扁桃体切除手术 。
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