胎儿脐带要注意的问题 当心胎儿的脐带危机!( 二 )


当然常常脐带是在子宫腔内,但是如果是在子宫颈或是阴道内会变得非常危险!医师在内诊的时候,若摸到的不是胎头,而是有一些软绵绵的东西就要小心,可能是脐带、胎盘的边缘,或是胎儿的某部位;
有经验的医师会停留一下,就会摸到有脉搏的感觉,当然这时候是绝对不能破水的,因为一旦破水,不只是脐带往下掉而已 , 胎头会刚好压在脐带上面,这时候非常的凶险 , 常常就算紧急剖腹生产,孩子也不一定能救得到!
前置血管原本是前置胎盘,上移之后要小心!这和脐带位不太一样,前置血管的定义是:它本来是一个初期的前置胎盘,但随着怀孕周期进展之后,前置胎盘的部份慢慢离开了子宫内颈口 。
可是脐带进入胎盘后,形成的血管却留在原位,因而形成「前置血管」,也就是一种「膜状胎盘」(脐带在胎膜中就分散成血管),和前者一样是脐带的血管在子宫颈口 。
但是「脐带位」是整条脐带位于子宫内颈的羊水中,「前置血管」则是脐带中的血管散在胎膜中,而刚好盖住出口 。
1、必须早期诊断,一旦发生非常危险
这种情况非常难以诊断,可是一旦产程进行到破水的时候 , 当羊膜腔一破,这时候血管就会直接断掉,胎儿会马上大量失血,可以说是和胎盘早期剥离一样的紧急失血的情况 。
这个血一部分是产妇的 , 另外一大部分则是胎儿的,所以这种也是要靠早期的诊断,一旦发生,往往胎儿都会死亡!
2、必须在破水前剖腹产
不过这种情况并不常发生 , 因为虽然没有产前诊断,但是常常会被当成前置胎盘或低位胎盘而直接剖腹了,没有在生产之前破水,就没有上述的危险 。
倒是要提醒,如果初期看是前置胎盘,到中后期却不是前置胎盘的情况 , 可不要只高兴着可以尝试阴道生产,一定要彻底排除这个诊断才能够放心!

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