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非特异性浅表淋巴结炎一般炎症所致的浅表淋巴结肿大多有触痛 , 表面光滑 , 无粘连,质不硬 。
颌下淋巴结肿大常由口腔内炎症所致;颈部淋巴结肿大常由化脓性扁桃体炎、齿龈炎等急慢性炎症所致;上肢的炎症常引起腋窝淋巴结肿大;下肢炎症常引起腹股沟淋巴结肿大 。
【浅表淋巴结肿大的临床意义】
浅表淋巴结结核肿大淋巴结常发生在颈部血管周围,多发性,质地较硬,大小不等,可互相粘连或与邻近组织、皮肤粘连 , 移动性稍差 。
如组织发生干酪性坏死,则可触到波动感 。晚期破溃后形成瘘管 , 愈合后可形成疤痕 。
转移性淋巴肿结大恶性肿瘤转移所致的浅表淋巴结肿大,质硬或有橡皮样感,一般无压痛 , 表面光滑或有突起 , 与周围组织粘连而不易推动 。
左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿(胃癌、肝癌、结肠癌等)转移;右锁骨上窝淋巴结肿大,多为胸腔脏器癌肿(肺癌、食管癌等)转移;鼻咽癌易转移到颈部淋巴结;乳腺癌常引起腋下淋巴结肿大 。
全身淋巴结肿大全身淋巴结肿大早期淋巴结肿大,疼痛和压痛 , 可活动;后期往往多个淋巴结粘连成硬块,不易推动此时表现皮肤常红、肿、压痛明显,并合有畏寒、发热、头痛、乏力等全身症状 , 如得不到及时控制,可形成脓肿;且以颈、腋窝和腹股沟等部位多见 。
全身淋巴结肿大常见于传染性单核细胞增多症、淋巴细胞性白血病、淋巴瘤等 。
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