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病史及发病年龄胃溃疡一般多发生在青年人 ， 而胃癌主要以中年以上者居多；胃溃疡患者的病史多较长 。呈周期性，而胃癌患者病史较短，呈进行性、持续性发展 。
【胃溃疡和胃癌的区别】症状表现不同胃溃疡疼痛的节律性比较明显，饭后半小时至1小时症状出现，持续l一2小时症状减轻，疼痛时进食客可缓解，制酸药及抗溃疡治疗效果好 。而胃癌疼痛多无规律性 ， 逐渐加重，伴消瘦，制酸药及抗溃疡治疗效果不佳 。
胃溃疡无明确体征 。而胃癌中晚期时可能在中上腹触及包块，有的还有左锁骨或腋下淋巴结转移，远处脏器转移 。
粪便潜血试验粪便潜血试验，胃溃疡时可呈阳性，但经过一段正规治疗后即转为阴性，但是胃癌时可表现为持续阳性 。因此，如果发现大便潜血持续多次阳性，应想到胃癌的可能性 。
x线钡餐检查胃溃疡时龛影多较小，溃疡在2.5厘米以下，龛影突出于腔外 。而胃癌时钡餐可发现明确的肿块影像或恶性质疡影像，表现为龛影在胃轮廓之内，边缘不整齐，直径多大于2.5厘米 。
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