儿童足底检查 儿童足部健康检测方法( 二 )


温馨提示:爸妈如果发现宝宝有足部外翻的问题 , 可在医师的指导下 , 通过拉筋按摩的方式帮助宝宝的脚板尽早恢复正常 。经过按摩后 , 90%的宝宝都能够自然痊愈 。
3、跖骨内旋
这是一种常见的骨骼异常问题,主要因为胎儿足部在子宫内受到挤压,造成前足位置内旋 。一般来说,这是一种轻微及良性的骨骼异常问题,可以自然恢复正常,不必刻意治疗 。但这类疾病有2%合并髋臼发育不良,出现这种情况不可掉以轻心 。
温馨提示:在婴幼儿时期 , 妈妈可通过按摩来帮助拉松脚筋 。与跖骨内翻最大的不同就在于骨内旋的患者症状较轻微,跖骨的弹性较佳,自然改善的机会较大 。不过,情况比较严重者长大后仍要通过手术纠正 。
相较于其他婴幼儿骨骼问题,足外翻、屈趾、大脚趾内旋都算是良性的足部问题,不需要特别治疗也能够自然改善,只是改善的程度会受到个人体质影响而有差异性 。至于形成原因 , 部分与家族史有关 。此外,即使在孕期产检中通过超声波检查出来,通常也无法做积极治疗,以免对母亲及胎儿造成影响 。
4、大拇趾内旋
这是一种动态的异常,主要是因为婴幼儿肌肉韧带过分活跃和紧绷 , 造成了大拇趾偏离另外四趾 。如果妈妈经常给予适当的按摩,随着宝宝的长大就会自然痊愈 。不过值得注意的是 , 即使进行纠正后的患者,在长大后仍有很大的几率会有大拇脚趾外翻的情况 , 可能在穿鞋时会有不适感,不过并不会对走路造成影响 。
5、先天性距骨垂直症
这是一种严重的病理性扁平足,在足底会有明显的外突畸形,通常合并有骨骼发育不良 。这一类型的脚病无法以按摩治疗 , 通常需辅助X光诊断,出生后就应手术纠正,否则会影响患儿日后走路 。不过 , 即使手术后,仍有很大几率出现患处无力、扁平足等后遗症 。
6、骨内翻
这是一种较不常见且较为僵硬的畸形,可能是患儿在子宫内受到的压迫时间比较长造成的 。5个跖骨全部内翻,虽然不会产生足部的不便或拇囊炎 , 但是可能会有美观上的问题及穿鞋的困扰 。通常在新生儿时期就必须以长腿石膏(从脚趾至大腿都用石膏包裹)慢慢纠正,5岁前做这样的纠正比较有效 。如果情况比较严重,进入青少年时期骨骼发育定型后,就必须用手术来治疗了 。
7、马蹄足
马蹄足的情形容易被误认为是母体子宫内压迫造成的一般足部问题,因而容易错失治疗良机 。这是一种较为复杂的先天性异常,包括足部下垂、内翻、内旋和内转等足部问题 。若不及时治疗,到学步期脚板将无法完全着地 。
8、Z形脚
这种先天性畸形是非常复杂的 , 外观与跖骨内翻很像 , 它是合并后足掌屈、中足外展及前足内旋的复杂性先天异常 。如果合并有跟腱挛缩,将会造成婴幼儿在练习站立或走路时的不适 。如果没有及时且适当的治疗,将会导致青少年时期走路时的疼痛及后遗症 。在X光的照射下,会发现小宝宝的前足、中足、后足呈现不规则的Z字型异常 。
9、髋关节发育不良或脱臼
临床发现,孕期中有羊水过少、双胞胎、臀位等情形时,发生的几率会比较高 。髋关节发育不良或是脱臼通常不会引起疼痛,因此很容易被忽视 。新生儿至出生3个月内发现,可以通过穿戴脱臼吊带来矫正,预后效果也比较好 。如果等到孩子到了学龄期才发现 , 就必须通过手术矫正了 。

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