《天下长河》里康熙遵从孝庄皇太后之命娶了钮祜禄氏，大婚之夜，钮祜禄氏倒在龙床上，当她以为能够跟康熙共度良宵时，康熙竟然转身就走了，从那之后再也没有主动来过皇后的寝宫，后来皇后郁郁而终，都问皇后是怎么死的，那肯定是因为受不了康熙的冷暴力，时间一长发展成抑郁，最后不治身亡 。
康熙和皇后自成婚以来相敬如宾，孝庄看在眼里替他们着急，逼着康熙去看皇后，两人也只是用手碰了碰，并没有其他行为，很显然，康熙对皇后没有任何兴趣，皇后从头到尾都是一厢情愿 。
康熙为什么冷落皇后，大概是因为皇后的家族，皇后的父亲是遏必隆，他手中掌握着很多权力，在政治上与康熙发生分歧，康熙为了整治朝纲，将遏必隆削官为民，这主要还是看在皇后的面子上，如果没有皇后在那，遏必隆就是死罪 。
皇后受到遏必隆事件的影响没有得到康熙的宠幸，心里充满怨言，整日郁郁寡欢，时间一长，精神和身体都垮了，最后撒手人寰，其实康熙也没想到皇后会这么脆弱 。
剧中皇后的历史原型是孝昭仁皇后钮祜禄氏，康熙的第二任皇后，遏必隆之女，她在康熙早年入宫为妃，之后册立为皇后，然后半年后，孝昭仁皇后就病逝了，康熙为此伤悼孝昭仁皇后，看得出，康熙还是在乎皇后的 。
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【天下长河皇后为什么死了】不过也有人说康熙是在做戏，因为孝昭仁皇后去世后，钮祜禄氏一族对朝廷会有很多不满，关系也会陷入僵局，为了缓和皇家与钮祜禄氏的关系，康熙只能佯装成一副伤心的模样，他不想再立皇后是觉得自己有克妻体质，不想再去伤害别的女人 。
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