近期重症为何增多？
张文宏介绍，这一波全国疫情来势凶猛 。大家感受到重症病人多是因为感染率高 。以1000万人口城市为例，如果50%的人在两三个星期内全部感染了，那就有500万人 。哪怕有1%的人需要住院，那就是5万人，这个数量还是很高的，所以他建议大家保护好自己 。勤洗手、戴口罩、不往人多的地方聚集 。探望老人时，要坚持戴口罩 。
北方有症状比例比南方高很多
12月22日，清华大学附属北京清华长庚医院感染中心举办感染性疾病论坛，张文宏就《感染与免疫研究进展》发表演讲 。张文宏表示，在北方有症状的病人比例比南方高很多，上海有症状病人的比例介于北京和广州之间 。
张文宏提到，由于目前新冠还没有达到季节性流感的水平，开放第一波，是我们要迈过的非常大的一个坎 。
一两周内或迎来重症高峰，降低重症风险该如何用药？
据健康时报，北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发教授12月19日在接受“医学界”采访时提示，接下来的一两周内会迎来重症高峰，因此各医疗机构应该早做准备 。
重症如何用药？“目前，大部分人感染后表现为轻型或无症状，但对重症高风险人群，还是要进行早期干预 。”北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强在国务院联防联控机制新闻发布会表示，“《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（第九版）》推荐了三种抗病毒药物，包括单克隆抗体、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装和阿兹夫定 。这些抗病毒药物早期使用都可能减少重症发生 ， 缩短病程，缩短病毒的排毒时间 。”
文章插图
单克隆抗体：安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液
联合用于治疗轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年（12-17岁，体重≥40千克）患者 。用法：二药的剂量分别为1000毫克 。在给药前两种药品分别以100毫升生理盐水稀释后 ， 经静脉序贯输注给药，以不高于4毫升/分的速度静脉滴注，之间使用生理盐水100毫升冲管 。在输注期间对患者进行临床监测 ， 并在输注完成后对患者进行至少1小时的观察 。
PF-07321332/利托那韦片（Paxlovid）
适用人群为发病5天以内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年（12-17岁，体重≥40千克） 。用法：300毫克PF-07321332与100毫克利托那韦同时服用，每12小时一次，连续服用5天 。
阿兹夫定
该药将用于治疗普通型新型冠状病毒肺炎成年患者 。用法用量为：空腹整片吞服，每次5毫克，每日1次，疗程至多不超过14天 。不建议在妊娠期和哺乳期患者使用，中重度肝、肾功能损伤患者慎用 。
“抗病毒治疗可以缩短病程，降低重症的风险 ， 但抗病毒药物要在医生的指导下使用 ， 不能在家里随便使用 。”王贵强在发布会上表示，比如，奈玛特韦存在药物间相互作用问题，老年人和有基础病者常口服多种药物，如使用辛伐他汀、胺碘酮等，就不能使用奈玛特韦 。
减少11%，北京卫健委公布
据央视新闻，北京卫生健康委最新消息，12月21日 ， 北京市发热门诊接诊发热患者6.5万人次 ， 较近日接诊高峰7.3万人次减少11%，发热门诊就诊需求总体趋于缓和，但仍处于高位 。
针对近期北京市新冠病毒感染人数急速增加的情况，北京市卫生健康委通过完善分级诊疗医疗服务体系、改造公共设施等手段，不断增量扩容发热门诊，发热门诊总数迅速由94家增加至1263家 。12月21日单日，北京市发热门诊接诊发热患者6.5万人次，较近日接诊高峰12月15日的7.3万人次减少11%，发热门诊就诊需求总体趋于缓和 。同时 ， 北京市开展65岁以上重点人群的摸排工作 。截至12月20日，全市重点人群36.90万人、次重点人群66.26万人、一般人群113.74万人 。
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