急性风湿性关节炎的症状包括前驱症状、典型关节炎表现和非典型表现 。治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗 。
一、症状:1、前驱症状:多数患者在发病前1~5周有咽炎或扁桃体炎等上呼吸道感染的经历 。起病时 , 发热伴有咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽、全身乏力、食欲不振、易怒等症状 。2、典型关节炎表现:典型表现为游走性多关节炎,常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、髋等大关节;局部炎症,如红、肿、热、痛 。有的患者同时有几个关节,手、足关节或脊柱关节也可受累 。通常发生在链球菌感染后1个月内 。典型案例近年来不多见 。3、不典型表现:有些患者同时有几个关节或只有一个关节 。影响不常见的关节,如手和脚的小关节或脊柱关节 。患者可伴有其他风湿热表现,如心肌炎、环状红斑、皮下结节等 。通常情况下 , 风湿性关节炎的症状可以在几周内消退,但如果风湿热复发 , 可能会导致心脏瓣膜病,包括主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、二尖瓣反流等症状 。导致心房颤动、右心衰竭、血栓栓塞、肺部感染等 。二、治疗:1、一般治疗:患者在发病初期有发热和明显的关节肿痛 。要注意休息,采取保暖措施,避免患病关节过度活动 。2、药物治疗:为清除链球菌感染,可使用青霉素进行治疗 。对青霉素过敏的患者也可以改用红霉素和螺旋霉素 。非甾体抗炎药具有抗炎和镇痛作用,可以缓解患者的症状 。布洛芬、阿司匹林等可选药物 。糖皮质激素是很强的抗炎抗过敏药物 。如果患者出现心脏受累迹象,应及时使用糖皮质激素 。3、手术治疗:这种疾病通常不需要手术治疗 。如果患者有明显的关节功能障碍 , 可根据患者情况选择各种骨科手术和人工关节置换 。
【急性风湿性关节炎的症状和治疗原则 急性风湿性关节炎的症状和治疗】
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