患者可以通过症状、化验检查等判断强直性脊柱炎是否为活动期 。
1、症状 。活动期的强直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵时间延长等主症外,常出现四肢关节的不对称性肿胀 , 肌腱附着点的炎症改变,且有低热、体重下降、乏力、食欲减退等全身症状 。部分患者会有单眼和双眼的虹膜或葡萄膜炎,也可出现心、肺、肾并发症 , 这些均是疾病活动的表现 。2、化验检查 。处于活动期的患者血沉大多增快,如果血沉增快,也能排除结核及其他感染性疾病,提示疾病活动 , 一般急性活动期血沉增快者占80%左右 。半数以上的患者血清C-反应蛋白增高和免疫球蛋白升高,肌酸磷酸激酶可能升高,且该指标与疾病活动关系较为密切 。强直性脊柱炎活动期时,要以有氧锻炼为主增加肌肉的力量和肺活量控制病情 。此类疾病能够出现骶髂关节疼痛活动障碍的情况,使用非甾体抗炎药物能够迅速改善腰背疼痛关节僵硬的情况 。活动期时要足量使用此类药物缓解病症,非甾体抗炎药物发挥疗效是在服用药物的两周以后 。病情不明显的患者要考虑使用抗肿瘤坏死因子拮抗剂进行治疗缓解病情,也可以通过抗风湿的药物进行治愈 。
患者在日常生活中需要注意保持脊柱的正直,纠正不良的生活姿势 。患者需要注意避免过度劳累,避免超重 , 避免抽烟,保持乐观向上的态度 。患者可以在医生的建议下规律肌肉强度和活动度锻炼 , 日间常间断做深呼吸 , 特别是胸式呼吸 。
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