膝关节炎是一种由膝盖扭伤和各种内伤引起的无菌炎症 。滑膜的异常功能会导致关节流体不能正常产生和吸收,膝关节会产生积液 。滑膜的形态变化也会侵入膝关节软骨 。如果不及时治疗,会导致膝关节骨关节炎 。有很大的残疾危机 。
在年轻人中,急性创伤和慢性损伤更为常见 。急性创伤包括:膝关节扭伤、半月板损伤、外侧副韧带或交叉韧带损伤、关节内积液或有时出血,表现为膝关节急性创伤性滑膜炎 。老年人多发性滑膜炎主要是由于机械性生化刺激引起的软骨退变和骨质增生,继发性滑膜水肿、渗出和渗出等 。有时也可由单纯膝关节滑膜损伤或长期慢性膝关节劳损所致,使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍,进而形成慢性膝关节滑膜炎 。感染,这是常见的滑膜结核感染,一般来说,滑膜血管丰富 , 血液循环良好,抗菌能力强,但在感染结核菌的情况下 , 病情进展缓慢,其症状有好有坏 。
膝关节滑膜炎无年龄限制,可在任何年龄发生 。对于年轻人来说,他们通常有大量的运动,因此他们在运动中容易因膝盖受到打击、扭伤、过度运动等原因而出现肿胀、疼痛、运动困难、跛行和局部皮肤温度过高等问题 。皮肤肿胀、紧张或关节穿刺出血液等 。
检查发现膝关节屈伸受限,下蹲困难,关节周围可有局部压痛点,漂浮髌骨试验阳性 。慢性损伤的滑膜,可能没有明显的外伤史,主要表现为膝关节柔软和运动受限,肿胀持续不退,不敢蹲下 。当活动增加时,休息后活动又增加又减少 。长期患病可见膝关节包膜肥大 。对于多发或复发的膝关节积液 , 可以检查关节积液 , 以反映滑膜炎的性质和严重程度 。因此 , 关节穿刺和滑液检查对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断具有重要的参考价值 。
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