芍药十月生芽 , 正月出土,夏初开花,花大而荣,正似少阳渐入阳明,故得木气最盛 。【芍药_本草思辨录 本草经集注芍药】
芍药别录酸微寒,隐庵辈多议其非 。今取嚼之,却带微涩,涩者酸辛之变味 。况同一物而气质有浓薄,安知古之不异于今 。即本经之苦平与酸微寒并体之,皆不外敛之与破 。识得芍药邹氏于仲圣方之有芍药,处处以破阴结解之 , 支离殊甚 。桂枝汤因卫气外泄不与营合,故于桂甘温经驱风之中,用芍药摄卫气就营气,营气本未尝结 , 何待于破,此敛之义也 。当归芍药散治腹中 痛,此破之义也 。桂枝加芍药汤治腹满时痛,此敛与破兼者也(满须敛,痛腹痛为太阴血中之气结,芍药以木疏土而破结 , 故为腹痛专药(谓于土中泻水者,犹属膈膜之论) 。下利乃阴气下溜,土德有惭,岂堪更从而破之,故下利断非所宜 。若滞下之利,则仲圣黄芩汤治下利何以有芍药,盖太少合病 , 邪已近里,无用葛根汤之理,治之宜从里和 。黄芩清少阳之热而其气轻,加芍药以敛之 , 甘枣以固之 , 则里和而利止 。且太少合病,则病气未肯骤下,欲其里和,焉得不敛,芍药之不可少如是 。
甘遂半夏汤证,曰脉伏,欲自利,利反快,虽利心下续坚满 。脉伏者,有留饮在内 。欲自利利反快者,利不即利,既利则快 。心下续坚满者,利后满减 , 过时又续,显系内有停阻,与滞下无异 。芍药能破坚积 , 正其所宜 。且以甘遂逐在上之留饮 , 而又以芍药敛而降之,则上芍药甘草附子汤证,曰发汗病不解 , 反恶寒者,虚故也 。虚者阳虚,汗后气已外散,故以附子扶阳,炙甘草补中,芍药敛其外散之气,方义易见 。而邹氏以芍药甘草为得桂枝汤之半,芍药为太阴血中之气药,不能破血中之血结 , 且味涩则破而不泄,故凡下瘀血之方,芍药得芍药若用为补剂,必配合得宜,如四物汤之类,方能获益 。辛 之患消渴九年,止而复作,苏朴授以芍药甘草等分为末煎服 , 七日顿愈 。陈日华谓古人处方,殆不可晓 。实则无不可晓也,殆善师成无己酸以收之,甘以缓之,酸甘相合,用补阴血、敛逆气、除肺燥之意耳 。此最得用补之妙法,单用讵能即补 。洁古谓入脾经补中焦 , 东垣谓色在西方故补 , 皆足贻误后人 。洄溪又但以为养肝之圣药,其亦昧之至矣 。
古有减芍药以避中寒之说,寇氏然之,谓气虚禁用 。此亦仲圣早有以示人者 。伤寒太阴篇云∶太阴病脉弱,其人续自便利,设当行大黄芍药者宜减之,以其人胃气弱易动故也 。以芍药与大黄并称,即可知芍药之为芍药,胃弱宜减 。更可知应用而尚不可多用 , 何后人直以为补胃弱既宜慎矣,乃防己黄 汤下云 , 胃中不和者,加芍药三分,则何以解之?夫芍药者,能敛外散之气以返于里者也 。风湿脉浮身重汗出恶风,气之外散为何如,故其证有兼喘者,有兼气上冲者 。和胃非他,敛胃气使下降耳,岂芍药而有和胃之专长 。又肺与肠胃皆一气直下 , 芍药能敛气入里,既能下归肠胃,故芍药为脾药而兼为肺药为胃药也 。免责声明:非中草药专业网站 , 如有需要 , 请查阅权威资料!