武汉职工医保和城乡居民保险门诊报销比例的差别
一、职工医保
1、报销上限
职工医保门诊报销没有起付线 。在职人员,每年报销上限是3500元 。退休人员 , 每年报销上限是4500元 。
2、报销比例
?。?)退休人员
药店凭处方购药,报销比例从68%提高到90% 。
一级及以下医疗机构,报销比例从84%提高到90% 。
二级医疗机构,报销比例从68%提高到75% 。
三级医疗机构,报销比例从60%提高到65% 。
?。?) 在职人员
药店凭处方购药,报销比例从60%提高到85% 。
一级及以下医疗机构,报销比例从80%提高到85% 。
二级医疗机构,报销比例从60%提高到65% 。
三级医疗机构,报销比例从50%提高到55% 。
二、城乡居民医保
?。?)城乡居民医保报销比例起付标准
普通居民在社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室就诊不设起付标准,其他医疗机构的门诊起付标准年度累计额200元 。
?。?)报销比例
居民基本医保基金支付比例为50%
?。?)封顶线
【武汉职工医保和城乡居民保险门诊报销比例的差别】年度支付限额400元