南阳市淅川县医保中心地址+电话南阳市淅川县医保中心地址电话号码_城乡居民

淅川县医疗保障系统业务咨询电话表

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城乡居民门诊重特大疾病的待遇政策是什么?

城乡居民门诊重特大疾病包括血友病、Ⅰ型糖尿病、结肠癌等 40 个病种。城乡居民门诊病种实行限额管理，限额标准内符合规定的门诊医疗费用由城乡居民基本医疗保险基金按比例支付，其中，门诊腹膜透析支付比例为 85%，其他门诊病种支付比例为 80% ，统筹基金的支付金额不超过限额标准。属于基本医疗保险乙类药品和乙类诊疗项目的医疗费用, 参保人员需按我市规定的首自付比例负担一定费用后, 再由统筹基金支付。符合城乡居民大病保险、困难群众大病补充保险和医疗救助等支付规定的费用，大病保险、困难群众大病补充保险和医疗救助按规定支付。