异地就医直接结算报销执行“就医地的医保目录,参保地的报销政策”
异地就医直接结算能够报销什么 , 由就医地医保目录决定;
报销多少钱等,由参保地政策决定 。
备案成功的参保人员,在本人备案成功的就医地已开通“跨省异地就医直接结算业务”的定点医药机构就医、购药等 , 可持社保卡、医保码(医保电子凭证)直接结算相关医疗费用 。
“异地就医”流程图
如何办理异地就医备案?
答:掌上办理:参保人可通过支付宝或微信小程序中搜索“泰安医保”办理,也可通过“国家医保服务平台APP-异地备案-异地就医备案申请”自助办理备案(仅限跨省异地就医) , 办理进度、是否审核通过可以通过“泰安医保”、“国家医保服务平台”查询 。也可通过各级医保政务服务大厅窗口办理 。若办理了“异地长期居住人员”备案,又需返回参保地就医的如何办理?
答:(1)办理了“异地长期居住人员”备案超过6个月需变更长期异地就医地的,可以随时申请终止异地长期居住备案 。
?。?)办理了“异地长期居住人员”备案后 , 备案未满6个月确需回参保地就医的,按以下原则处理:通过提交备案就医地户籍证明、居住证或单位工作证明等材料,申请将长期异地就医备案变更回参保地的,享受与参保地同等的医保待遇;未提供上述有关证明材料,单纯采用个人承诺方式备案的,在参保地就医按“临时外出就医人员”医保待遇政策执行 。
?。?)需到备案的长期居住地以外(且非参保地)就医,按“临时外出就医人员”医保待遇政策执行 , 在山东省内临时外出就医无需办理备案手续 , 在外省就医需要办理临时外出就医备案 。
异地急诊
【泰安怎么办理跨省异地就医直接结算卡 泰安怎么办理跨省异地就医直接结算】就医参保人员(未提前办理异地就医备案)异地急诊抢救就医时,视同已备案 , 允许参保人员直接结算相关门诊、住院医疗费用 。