肾病为什么越来越瘦 自从得了肾病,越来越瘦,怎么办

肾病为什么越来越瘦 自从得了肾病,越来越瘦,怎么办

最近有不少肾友向爱肾网求助,说自己太瘦了,怎么才能让自己胖一点 。其实消瘦、体重下降、水肿、四肢乏力等症状在肾友中相当常见 。但很多人并没有足够的重视,并不清楚自己已经营养不良了 , 更不知道营养不良会引起多么严重的危害 。

1.最近吃的比原来少了很多(排除刻意控制饮食)
2.长期低体重状态,或近期体重明显下降
3.血液检查结果发现血浆蛋白指标(总蛋白、白蛋白)下降
如何避免或纠正营养不良?
【肾病为什么越来越瘦 自从得了肾病,越来越瘦,怎么办】保护肾脏
最早的观点认为,小便中蛋白漏的越多,就需要补得越多 。但研究发现 , 摄入较多的蛋白,不能改善营养状况,反而会加重肾脏负担 。补得越多,漏的越多,进一步加重营养不良 。
我们需要减轻肾脏负担,让我们的肾多休息休息 。
从饮食角度,低蛋白饮食,能够有效的减轻肾脏负担,从而减少小便中蛋白的流失 。

 保证能量
CKD患者每天需要比正常人多摄入200-400kcal能量,可以在两顿正餐中间,作为加餐,相当于多吃2-3包藕粉、或1-2小碗的低蛋白主食 。
为了减少肾脏负担,增加的能量尽量不选蛋白质含量多的食物 。可以选用以淀粉为主 , 油脂为辅的食物 。
 例如:
1小碗低蛋白米饭(300-400kcal)
1小碗粉丝汤(200-300kcal)+1包藕粉(100-120kcal)
1包低蛋白饼干(244kcal)+1包藕粉(100-120kcal)
具体摄入量,可以根据自身年龄、身高、活动量自行调整或咨询专业人员 。

优质蛋白
肾病患者的蛋白质,要求少而精 。控制总蛋白质的摄入量,但保证50%以上的蛋白质应为优质蛋白 。
优质的蛋白来源 , 主要有鸡蛋、奶类制品、瘦禽畜肉类、鱼虾、大豆及其制品 。
小编为各位列举了一些常见食物的蛋白质含量 , 大家可以计算一下昨天吃了多少蛋白质 , 有多少是优质的,有多少是非优质的,欢迎在下面留言讨论哦 。
复方α-酮酸
复方α-酮酸能够有效降低肾病患者营养不良的发病率 。
根据2005年《慢性肾脏病蛋白营养治疗共识》
|非糖尿病肾病患者
从CKD第3期起(GFR<60ml/min/1.73m2)即应开始低蛋白饮食治疗,推荐蛋白入量0.6g/kg/d , 并可补充复方α酮酸制剂0.12g/kg/d 。
若GFR已重度下降(<25ml/min/1.73m2),且病人对更严格蛋白限制能够耐受,则蛋白入量还可减至0.4g/kg/d左右,并补充复方α酮酸制剂0.20g/kg/d 。由于复方α酮酸制剂含钙(每片含钙50mg),因此服药量较大、尤其与活性维生素D同时服用时要监测血钙,谨防高钙血症发生 。
 |糖尿病肾病患者
从GFR下降起,即应实施低蛋白饮食,推荐蛋白入量0.6g/kg/d,并可同时补充复方α酮酸制剂0.12g/kg/d 。
 |透析病人
推荐补充复方α酮酸制剂0.075~0.12g/kg/d 。

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