汕头城乡居民医保报销
?基本医疗保险待遇
1. 普通门诊待遇
城乡居民医保参保人按规定在本市定点医疗机构门诊发生的基本医疗费用,可按比例报销 。具体是:基本医疗费用报销70%,统筹基金年度支付限额为180元 。
2. 门诊特定病种待遇
【汕头城乡居民医保报销指南 汕头城镇医保缴费】城乡居民医保参保人患门诊特定病种的,从办妥门特病种认证手续之日起,按规定就医发生的合规的基本医疗费用,由基金按规定比例支付 。
异地就医未联网刷卡结算或因其他特殊情形发生医疗费用且符合待遇享受条件的基本医疗保险参保人员 。
注:
参保人在规定时间内缴纳下一年度保险费的,自下一年度的1月1日起至12月31日止,享受相应的居民医疗保险待遇 。参保人年度中途办理参保手续的,自缴纳保险费的当月1日起至当年12月31日止,享受相应的居民医疗保险待遇 。
【办理材料】门诊费用报销
1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡
2.医院收费票据
3.门急诊费用清单
住院费用报销
1.医保电子凭证或有效身份证件或社保卡
2.医院收费票据
3.住院费用清单
4.诊断证明
以上为广东省政务服务网公布的办事指南,仅供参考,详情资料准备以实际情况为准 。
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