汕尾善美保报销要哪些资料 汕尾善美保常见问题

Q:谁可以投保“汕尾善美保”?
A:汕尾市社会基本医疗保险(含职工医保、居民医保、公费医疗等)在保人员均可投保 。不限年龄、不限病史、不限户籍、不限职业 。
Q:如何投保“汕尾善美保”?
A:汕尾市医保在保人员均可通过官方指定投保平台“汕尾善美保”官方微信公众号 , 在公众号首页 , 点击菜单栏“参保入口”即可在线快捷参保 。
Q:去年参保了“善美保” , 今年是否需要重新缴费?
A:需要!“善美保”保障期限为一年 , 将于2021年12月31日终止 , 类似居民医保 , 保费需要每年缴纳 , 现在需要缴费的“汕尾善美保”保障期限为2022年1月1日0时起至2022年12月31日24时止 , 与“善美保”的保障时间无缝衔接 。
需要提醒的是 , “汕尾善美保”在去年善美保产品的基础上进行了升级 , 降低了个人自付保障的起付线 , 增加了5项增值服务 , 为保证所有参保人都能享受到最新产品保障待遇 , 后台已取消“自动扣费”功能 , 去年勾选“连续续费”的参保人也需要重新投保 , 请大家注意自身保障的连续性 。
Q:生过大病 , 能投保“汕尾善美保”吗?
A:不限既往病史 , 不管是曾患或已患某种重大疾病 , 还是做过重大手术 , 只要是汕尾市基本医保在保人员皆可参保 , 还可按保险责任正常赔付 。
Q:可以为家人投保吗?
A:您可以为同为汕尾医保在保状态的直系亲属(父母、配偶、子女)投保 , 如果想为其他亲戚朋友投保 , 可把投保页面分享给他们自行参保哦!
Q:“汕尾善美保”保障什么?
A:① 普惠版:覆盖住院和门特基本医疗费用、门诊合规药品费用两大保障 , 最高180万元保额 。
② 增强版:在普惠版保障基础上 , 增加了住院药品和检验检查费用保障 , 最高330万元保额 。
Q:投保时 , 被保人有年龄限制吗?
A:不限年龄 , 只要是汕尾医保在保状态的参保人(城镇职工、城乡居民、公费医疗等)皆可参保 。
Q:没有汕尾户口 , 可以投保吗?
A:不限户籍 , 凡是汕尾市社会基本医疗保险在保人员都可以参保 。
Q:退休人员 , 可以投保吗?
A:如果就医时 , 可以享受汕尾市社会基本医疗保险待遇 , 是可以参保的 。
Q:农民可以参保“汕尾善美保”吗?
A如果是汕尾城乡居民医保(含新农合)在保状态的参保人 , 是可以参保的!
Q:医保由外省转移到汕尾 , 可以投保吗?
A:如果您现在是汕尾基本医疗保险参保人身份 , 是可以参保的!
Q:医保断缴了 , 可以投保吗?
A:投保本产品时 , 参保人本人的汕尾基本医保必须是在保状态;如果投保期内 , 汕尾基本医保恢复在保状态 , 即可参保 。
Q:参保成功后 , 如何查询保单信息?
A:通过“汕尾善美保”微信公众号 , 在公众号首页 , 点击底部菜单栏【服务中心】→【保单查询】 , 输入姓名、身份证号 , 即可查询保单信息 。
Q:如何申请理赔?
A:① 线上申请:通过“汕尾善美保”微信公众号 , 依次点击菜单栏【理赔专区】-【理赔申请】 , 填写相关信息后 , 上传理赔材料影像件 , 收到通知后将理赔纸质材料邮寄或递交至指定地址;

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