经过阴性查阅资料后才发现,造成血型鉴定“AB”假阳性的原因阴阳中冷是什么型凝集的可能性最大,国内报道屡见不鲜:
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故事到这仿佛已经水落石出了,是冷凝集现象导致此次血型出现差错事件 。但是还有一个问题没有弄明白:第一次的查标本由于冷凝集造成抗B出现阳性,为什么第二次血样的标本没有呢?
在确认别的环节都没有问题之后,经过仔细询问送血护士才得知,在送第一次的标本时,她同时还要取药送药,导致血样在冷空气中留置太久,加之最近晚上温度都在4℃左右,气温太低,出现冷凝集现象 。而在第二次送血的时候,她把血样握在手里径直送到实验室,并无耽误 。
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总算弄明白了,真假血型AO之谜终于水落石出,新生儿如何查血型 。那检验同道们应该如何避免同类事件再次发生呢?解决办法如下:
确定是否出现冷凝集现象:做自身对照实验判断(具体方法:患者自身红细胞和自身血清在冷环境或室温下凝集,血型怎么查,经37℃孵育10分钟后散开或凝集减弱,在4℃时明显增强)
判定凝集AA是冷凝集,将标本置30℃-37℃水浴箱详细10-15分钟后再做血型鉴定实验,如何查血型阴阳 。
如遇高效价冷凝集素,如何查血型要多少钱,用37℃-自己的43℃温水洗涤红细胞记录5-6遍后,再做血型鉴定实验 。
总结
血型鉴定关乎输血安全,应当慎之又慎,对于常见造成血型鉴定错误的原因,检验者应当明白相应处理措施,千万不能马虎大意,如何查血型自己 。
平时加强学习,对于专业知识和相关专业知识,既要知其然,还要知其所以然,出现异常检验结果,能迅速做出合理分析解释 。
检验必须加强跟临床记录和血型护理人员沟通,尤其注重检验前环节的各种可能影响检验结果的因素,最大化减少其对检验结果的干扰 。
【参考文献】
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【怎么查询血型 如何查血型】[6]熊超秀,郑玉强.正确判断冷凝要多集素引起假阳性反应[J].检验医学与临床,如何查血型是什么型的血,2006,02:63+65.
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