传染性单核细胞增多是一种常见的系统增生疾病 , 传染性单核细胞增多的发病的危害很大 , 而如果得了传染性单核细胞增多还不及时的治疗的话 , 甚至还会有癌化的可能 , 其实在日常的体检中也是可以发现传染性单核细胞增多的问题的 , 那么诊断是否得了传染性单核细胞增多的方法有哪些呢?
传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)是一种急性的单核-巨噬细胞系统增生性疾病 , 病程常具自限性 。临床 上表现为不规则发热、淋巴结肿大、咽痛、周围血液单核细胞显著增多 , 并出现异常淋巴细胞、嗜异性凝集试验阳性 , 血清中可测得抗EB病毒的抗体等 。在青年与成年发生的EB病毒原发性感染者 , 约有半数表现为传染性单核细胞增多症 。非洲儿童的Burkittis淋巴瘤(BL和鼻咽癌仅发生在曾感染过EB病毒的患者 , 且在BL和鼻咽癌的肿瘤 细胞中均带有EB病毒的DNA以及病毒决定的核抗原 , 故认为EB病毒可能是BL和鼻咽癌的重要致病因素 。
【诊断】
【传染性单核细胞增多 传染性单核细胞增多症是什么病】散发病例易被忽视 , 诊断以临床症状、典型血象以及阳性嗜异性凝集试验为主要依据 , 尤以后二者较为重要 , 当出现流行时 , 流行病学资料有重大参考价值 。
在开展血清学检查有困难时 , 根据血象结合临床也可作出诊断 。临床表现虽以高热、咽峡炎、颈淋巴结肿大等比较常见 , 但并非必有 。血清谷丙转氨酶在病程中大多升高 , 即使无黄疸者亦然 , 值得重视 。典型血象及嗜异性凝集试验在病程的第2天即有改变或呈阳性 , 但显著变化一般见于第1~2周间 , 嗜异性凝集试验甚或在数月后始升达有意义的水平 , 故必须强调多次重复检查的重要性 , 1~2次阴性结果不能否定诊断 。
【治疗措施】
本病的治疗为对症性 , 疾病大多能自愈 。急性期特别是并发肝炎时应卧床休息 。抗生素对本病无效 , 仅在咽部、扁桃体继发细菌感染时可加选用 , 一般以采用青霉素G为妥 , 疗程7~10天 。若给予氨苄青霉素 , 约95%患者可出现皮疹 , 通常在给药后1周或停药后发生 , 可能与本病的免疫异常有关 , 故氨苄青霉素在本病中不宜使用 。有认为甲硝唑及氯林可霉素对本病咽峡炎症可能有助 , 提示合并厌氧菌感染的可能 , 但氯林可霉素亦可导致皮疹 。肾上腺皮质激素对咽部及喉头有严重病变或水肿者有应用指征 , 可使炎症迅速消退 , 及时应用尚可避免气管切开 。激素也可应用于有中枢神经系统并发症、血小板减少性紫癜、溶血性贫血 、心肌炎、心包炎等 。
应随时警惕脾破裂发生的可能 , 及时确诊 , 迅速补充血容量 , 输血和进行脾切除 , 常可使患者获救 。
阿昔洛韦(acyclovir)及其衍生物在体外试验中有拮抗EB病毒的作用 , 但此类药物不必常规地应用于一般的传染性单核细胞增多症患者 , 惟有伴口腔毛白斑病的爱滋病者以及有充分证据说明是慢性进行性EB病毒感染者可考虑应用此类制剂。干扰素的疗效不明瞭 。
以上就是关于传染性单核细胞增多的诊断 , 症状 , 危害 , 治疗的一些常识的介绍了 , 希望对所有的朋友都能有所帮助 , 最后提醒一下日常如果发现自己的身体有什么不舒服的问题的话 , 一定要及时的治疗 , 这样才能减少疾病的痛苦 。
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