聊城东昌府区城乡居民医保政策详情如下:
住院报销比例:
不同等级的医疗机构 , 报销比例有所差异 。目前 , 我区参保群众在一级(乡镇)医疗机构就医 , 起付标准为100元 , 报销比例最高为90%;在二级医院就医 , 起付标准为500元 , 报销比例最高为70%;在三级医院就医 , 起付标准为900元 , 报销比例最高为60% 。所以 , 医院级别越高 , 起付线越高 , 报销比例越低 , 国家鼓励患者小病在基层医院看 , 大病再去大医院看 。
报销额度:
每一自然年度内 , 城乡居民基本医疗最高报销额12万元 。
每一自然年度内 , 政策内基本医疗报销后个人自费累计达到11000元以上部分 , 纳入保险公司的大病医疗保险 , 按比例进行二次报销 , 凡联网住院的 , 由就医医院一站式结算 。
基本医疗+保险公司大病医疗保险报销上限:40万元 。
保险公司咨询电话:0635-8247687
市外就医:
东昌府区参保居民去聊城市外住院需联网备案才可以直接联网报销;不联网备案需手工报销的 , 降低报销比例 。异地就医备案可在各乡镇(街道)医保工作站或区审批局医保业务窗口办理 。
业务咨询电话:0635-2990067
看病就医:
门诊就医:居民持社保卡在一级医院(乡镇、社区医院)门诊治疗 , 每年有200元门诊报销限额 , 报销比例为50% , 每人每日报销限额50元 。
【聊城东昌府区城乡居民医保住院报销比例】住院就医:居民持社保卡在任一家医保定点医院均可住院就医 , 住院费用报销执行国家规定的诊疗项目、药品、耗材三大医保目录 , 目录外的不予报销 , 非定点医院住院费用不予报销 。
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