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此次研究评估了急诊颗粒后或住院时间小于2天的CAP患儿 , 在图片接受不同疗程、不同剂量的阿莫西林后28天内的再治疗率 。研究发现 , 短疗程、小剂量阿莫西林的治疗效果并不差 , 与长疗程或大剂量治疗后的再治疗率相似 , 满足非劣效性标准 。对于严重CAP患儿 , 短疗程组和长疗程组之间差异未超过非劣效标准 , 但低剂量组和高剂量组之间的差异超出了非劣效性界限(10%>8%) 。提示用量对于严重CAP患儿 , 治疗时可选择较高剂量 。
另外 , 在近期克拉的其他研究中 , 加拿大SAFER试验比较了了5天和10天的大剂量阿莫西林治疗儿童CAP的临床治愈率 , 结果显示猫吃两组中治愈率相当(5天组89% , 10天组84%) , 小儿阿莫西林颗粒一天几次 。另一项研究同样也发现对于非ICU成年患者 , 经3天β内酰胺治疗并不比8天治疗差 。总之 , 对于急诊或住院(48h内)的CAP患儿 , 就再治疗率方面 , 低剂量并不比高剂量差 , 短疗程不比长疗程差 , 但临床中还需考虑严重程度、既往抗生素的使用等因素 , 如对于严重CAP , 高剂量疗效更优几次 。
参考文献:Bielicki JA ,  St?hr W ,  Barratt S ,  et al. Effect of Amoxicillin Dose and Treatment Duration on the Need for Antibiotic Re-少钱用量treatment in Children With Community-Acquired Pneumonia: The CAP-IT Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Nov 2;326(17):1713-1724.
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