②参保人员持以下的资料：《湖南省城镇职工医疗保险诊疗手册》、身份证、1寸免冠照片、既往相关病史资料、近期相关资料(二级以上医院的原始资料、复印件须经医务科盖章核实)到市人社局医保科申报并填写《怀化市城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊医疗申请表》 。
③市本级评审时间及有效期：每年3月、6月、9月及12月底各评审一次，评审通过者有效期一年，次年重新申请评定 。
(四)不纳入医疗保险基金支付范围的医疗费用
1、因违法犯罪、自杀、自残等发生的医疗费用;
2、工伤、职业病、交通事故、医疗事故等应在其他保险或其他赔付责任范围支付的医疗费用;
3、出国或赴港、澳、台地区期间在境外就医的费用;
4、未经批准在非定点医疗机构、非定点零售药店核市外的医疗机构、药店就医购药的;
5、超出规定的病种目录、药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的;
【城镇职工基本医疗保险政策培训 城镇职工基本医疗保险基本政策】6、其他按照有关法律政策规定不予支付的情况 。
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