宁波大学生医保住院报销比例一览
报销比例
【宁波大学生医保住院报销比例一览 宁波大学生医保报销范围】参保人员每次住院就医发生的医疗费在一个医保年度内累计计算 , 起付线以下部分全部由个人自付 。起付线以上部分由医保基金和个人按不同比例共同分担 , 具体见下:
住院医疗费(年度内累计计算) , 发生金额30万元以上基金不再支付 。
1、起付标准以下
医疗费在起付线以下部分由个人自付 , 起付线额度:三级医院1200元;其他医院600元;社区医院300元 。
2、起付线至4万元(含)
社区医院就医由医保基金支付85%;三级及其他医院就医由医保基金支付80% , 其余由个人自付 。
3、4万元至30万(含)
社区医院就医由医保基金支付90%;三级及其他医院就医由医保基金支付85% , 其余由个人自付 。
4、门诊特殊病种治疗待遇享受人员住院时不设置起付线 。
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