急性腰背部扭伤在民间俗称“闪腰”,在临床上较为多见,尤其是在体力劳动者;偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多,此种情况则多见于常年坐办公室者 。
本病的发生率根据各医院的收治范围不同相差较大,约占骨科门诊病例的5%~20% 。但近年来由于劳动条件的不断改善,其发生率已明显降低 。急性腰背部扭伤患者男性较女性多见 。年龄以青壮年为多,年幼及年老患者均较少 。
【急性腰扭伤百科 急性腰扭伤简介】
本病患者虽可见于各行各业,但60%以上为重体力劳动者及运动员等活动量较大的人,偶然干重活的脑力劳动者亦易发生 。本病病变的范围包括下背部至骶髂部的肌筋膜组织,即胸腰段及腰骶部两个解剖区 。但在临床上由于其表现及治疗原则基本相似,故现将其一并阐述 。
局部制动是任何创伤组织修复的基本条件 。腰背部肌腹或附着点处的撕裂范围一般较大,因此更需要局部制动,以有利于损伤组织获得正常愈合 。否则,过多的活动不仅延长病程,且易转入慢性腰痛(腰部慢性纤维织炎)而使治疗复杂化 。
对严重损伤者,应嘱其绝对卧床休息2~3周,原则上不应少于7~10天,而后行石膏腰围(下背部扭伤时石膏范围应上移)固定3~4周,并在不增加患侧拉力情况下适当活动 。中度扭伤者除可采用卧床休息外亦可选用石膏制动的方式,这对需坚持工作而难以卧床休息的患者更容易接受 。石膏固定一般持续3~4周 。
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