小儿肾炎属自体免疫性疾病 , 患儿多为5~10岁的儿童 , 70%~80%的患儿有浮肿 , 而浮肿最早出现的部位是眼睑 , 尤以清晨起床时最为明显 。因为眼睑处组织松弛 , 加上晚上平卧体位 , 最易导致多余体液积聚而形成水肿 。
同时出现肉眼血尿 , 尿色淡红 , 如洗肉水样 , 实验室检查尿中有蛋白及红细胞 。发病后头几天 , 患儿往往有血压升高 , 有时还会出现低热、头昏、乏力、食欲不振 , 恶心等表现 。部分急性肾炎患者发病前有一个感染阶段 , 尤以秋季、学龄前儿童、中小学生反复出现呼吸道感染(感冒、发烧)、扁桃体炎、咽炎、猩红热、丹毒、脓疱疹、多发性疖肿等多见 。根据临床观察 , 有相当一部分慢性肾炎是由于未能及早发现急性肾炎的早期症状 , 延误治疗所造成的 。
若不采取有效的治疗 , 可发展为肾功能不全、尿毒症和肾功能衰竭 。因此 , 有必要提醒广大家长、教师 , 一旦发现小朋友有上呼吸道等感染及眼睑浮肿 , 尤以清晨较为明显者 , 应请家长尽早带孩子到医院看医生 , 做相关检查 , 争取做到早发现疾病 , 早诊断治疗 。
患急性肾炎后 , 无论病情轻重 , 都应卧床休息1~2周 , 避免剧烈活动 , 同时给予患儿高糖、脂肪适量的无盐或低盐饮食 。患病后 , 若治疗及时得当 , 一般1~2周后尿量即可增加 , 血压恢复正常 , 浮肿也随之减轻、消退 , 实验室尿液检查也逐步恢复正常 , 绝大多数儿童可以完全康复如初 。
【小儿眼皮肿 需警惕肾炎】学龄儿童一般在2~3周后可恢复上学 , 但3个月内应注意休息 , 避免剧烈运动 。预防小儿急性肾炎 , 关键在于防止链球菌感染 , 经常给小儿洗澡 , 保持皮肤清洁 , 防止脓包疮 。增强体质 , 预防感冒、咽炎、扁桃体炎、猩红热等链球菌感染 。一旦感染 , 应及早治疗 , 及时治愈 , 以杜绝后患 。对肾炎还未完全痊愈者 , 应防止再次发生链球菌感染 , 以免肾炎延误难愈 。
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