城镇职工医保门诊慢病报销：
(1)城镇职工医保门诊慢病申办程序 ， 参保人持身份证复印件、社保卡、住院病历复印件、诊断证明、近期照片1张 ， 到参保地医保经办机构申报 ， 市本级由中国人民健康保险股份有限公司负责受理.
也可通过手机微信小程序搜慢病保险服务平台申报—提交申报资料(姓名、身份证号码、单位、手机号码、填验证码、选择申报病种、选择服务窗口)—上传身份证正反面、住院病历、诊断证明—提交申报 ， 每季度由定点医疗机构统一体检、专家会审 ， 符合条件者在参保地医保经办机构领取职工办医保慢性病审批表 ， 由定点医疗机构制定治疗计划 。
(2)城镇职工门诊慢性病报销标准：
序号
病种
药、治疗
支付比例
材料支付比例
医药费定额标准
年最高支付限额(元）
1
糖尿病（含I型糖尿病）
70%
40%
250 元/月
3000
2
原发性高血压病
70%
无
180 元/月
2160
3
慢性活动性肝炎
70%
无
200 元/月
2400
4
冠状动脉粥样硬化性心脏病
70%
无
180 元/月
2160
5
脑梗塞后遗症
70%
无
200 元/月
2400
6
脑出血后遗症
70%
无
230 元/月
2760
7
多耐药性肺结核
70%
无
150 元/月
1800
8
慢性肾小球肾炎
70%
无
300 元/月
3600
9
甲状腺功能亢进症
70%
无
150 元/月
1800
10
甲状腺功能减退症
70%
无
150 元/月
1800
11
类风湿性关节炎
70%
无
200 元/月
2400
12
慢性肺源性心脏病
70%
无
200 元/月
2400
13
癫痫
70%
无
150 元/月
1800
14
支气管哮喘
70%
无
200 元/月
2400
15
风湿性心脏病
70%
无
200 元/月
2400
16
慢性肾功能不全
70%
无
300 元/月
3600
17
慢性肾盂肾炎
70%
无
150 元/月
1800
18
银屑病
70%
无
150 元/月
1800
19
白塞氏综合症（白塞病）
70%
无
800 元/月
9600
20
阿尔茨海默综合症
70%
无
200 元/月
2400
21
强直性脊柱炎
70%
无
200 元/月
2400
22
大骨节病
80%
无
——
590
23
中、重度氟骨病
80%
无
——
790
24
慢型克山病
80%
无
——
1900
注意事项：
①凡参保的城镇职工(灵活就业人员参保须满2年或连续缴纳居民保险满6年后以灵活就业缴费的次月即可享受);
②起付线标准为单病种每月 35 元 ， 两种及两种以上病种每月 70 元;
③未办理异地就医手续的患者支付比例降低10%;
④两种及两种以上慢性病患者 ， 定额标准按所患慢性病定额标准最高的两种慢性病定额之和的 80%确定;
⑤后三种病(22-24)按照年起付线计算 ， 无月度限额 ， 直接按比例报销;
⑥每两年复审一次 ， 复审通过者 ， 继续享受门诊慢性病待遇 ， 复审体检费由基金支付;
⑦新增加的符合准入标准的慢性病患者 ， 体检费按50%报销 ， 不符合准入标准者 ， 体检费自理 。
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