问:2023年大连医保改革后职工医保慢病病种有哪些?
答:2023年大连职工医保门诊统筹改革后,慢病由原来的30多种划为9种,具体如下↓↓
职工医保门诊慢特病待遇表
序号
病种代码
细分病种
病种(保障)范围说明
待遇时限
限额时期
支付限额(元)
起付标准
支付比例
定点范围
1
M00101
耐药性结核病
2年
年限额
统筹基金年度限额
0
85%
大连市公共卫生临床中心
2
M00501
恶性肿瘤(放化疗)
包括膀胱灌注治疗以及神经系统等部分良性肿瘤放化疗
1年
年限额
统筹基金年度限额
0
85%
二级及以上医院
M00508
恶性肿瘤(内分泌治疗)
包括乳腺癌和前列腺癌
5年
季限额
4000
0
85%
三级医院、市妇女儿童医疗中心及区市县中心医院
M00509
恶性肿瘤(镇痛治疗)
包括镇痛治疗和辅助治疗
2年
年限额
26000
0
85%
二级及以上医院
3
M00821
白血病(放化疗)
1年
年限额
统筹基金年度限额
0
85%
二级及以上医院
4
M01240
血友病轻型
5年
年限额
28000
0
85%
三级医院
M01241
血友病中型
5年
年限额
64000
【2023年大连医保改革后职工医保慢病病种有哪些】0
85%
三级医院
M01242
血友病重型
长期
年限额
统筹基金年度限额
0
85%
三级医院
5
M02100
严重精神障碍
包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病(持久的妄想性障碍)、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等6种严重精神障碍 。
5年
季限额
1600
0
85%
具备相应资质的精神病医院(专科)
6
M07801
透析
包括腹膜透析和血液透析(每月至少一次血液透析滤过)
长期
年限额
统筹基金年度限额
0
94%
一级及以上医院及血液透析中心
7
M08300
器官移植抗排异治疗
长期
月限额
认定第1个月7600元,第2到3个月6200元,第4到6个月5400元,第7到12个月4400元,第13个月之后4000元
0
85%
三级医院
8
M00300
艾滋病
长期
季限额
2000
0
85%
大连市公共卫生临床中心
9
M00204
丙型肝炎(基因1b型)
1年
年限额
6000
0
85%
设立传染性疾病科的医院
M00203
丙型肝炎(非基因1b型)
1年
年限额
10000
0
85%
设立传染性疾病科的医院
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