在日常生活中 , 我们一般都用白开水送服各种药物 , 但有时也会图个方便 , 随手拿牛奶、茶水甚至碳酸饮料送服药物 , 这种做法究竟可取吗?碳酸饮料碳酸饮料如可乐、雪碧、美年达等 , 其含有的二氧化碳与胃酸中和后 , 增加弱碱性药物(如红霉素等)的吸收 , 能间接导致过量 , 出现不良反应 。碳酸饮料会增加布洛芬等药物的胃肠刺激 , 还会影响某些药物的稳定性 。
茶饮料中药、西药都不应用茶饮料送服 。茶含有较多的鞣质 , 鞣质可降低酶制剂(胃蛋白酶、乳酶生、胰酶、多酶片)的生物利用度 , 还可使抗生素类药物失去抗菌活性 , 毒副反应增加 。鞣质可与硫酸锌、葡萄糖酸锌、硫酸亚铁、富马酸铁等铁锌制剂产生沉淀 , 不仅阻碍了药物的吸收 , 对胃黏膜的刺激也特别大 , 可出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛和胃部不适等症状 。鞣质与洋地黄甙类、麻黄碱、奎宁等生物碱生成沉淀、变性、失活 , 使其疗效降低 。
茶叶里含有2%~4%咖啡碱和微量的茶碱、可可碱,具有兴奋高级神经中枢、强心、利尿、刺激胃酸分泌等作用 。口服用镇静催眠药、抗组胺药、镇咳药 , 以及中药知母、贝母、酸枣仁等 , 也不宜饮茶 , 因为茶与这些药物起拮抗作用 , 降低疗效 。
含乳饮料牛奶、含乳饮料含有丰富的蛋白质 , 总体来说能够明显影响人体对药物的吸收速度 , 降低药效 。用含乳饮料服药 , 很容易令胃肠出现钙化物 , 导致药力失效 , 严重者更会生成胆结石、肾结石 。含乳饮料内丰富的钙离子 , 可与四环素族、异烟肼生成络合物或螯合物 , 使其不易被胃肠道吸收 , 减弱抗菌作用 。钙离子还可导致洋地黄、地高辛等药物治疗时易产生中毒反应 。此外 , 牛奶、奶酪等乳制品富含组氨酸 , 不应与抗过敏药同服(扑尔敏、氯雷他定) , 以免造成体内组胺蓄积 , 诱发头晕、头痛、心慌等不适症状 。另外服用止泻药不能饮用牛奶 , 因为牛奶不仅降低止泻药的药效 , 其含有的乳糖可能加重腹泻 。因此 , 在服药前后2小时内最好也不要喝含乳饮料 。
绿豆汤服中药时 绿豆汤是人们喜爱的饮品 , 同时也是一味中药 , 性寒味甘 , 具有清热解毒、消暑除烦、止渴健胃、利水消肿的功效 。如果有中暑、咽喉疼痛、咳嗽、腮腺炎、口干、口苦、皮肤感染、泌尿系统感染、便秘等热证实证时 , 在服用治疗这些疾病的中药(如黄连、黄芩、黄檗、大青叶、板蓝根、牛黄、金银花等清热类中药) , 同时饮服绿豆汤不会影响药效 , 两者还可起到协同增效的作用 。但如有脾胃虚寒、身体阳虚表现 , 如慢性胃肠炎 , 肢体关节冷痛、麻木、活动不利 , 腹痛、腹泻、痛经等虚寒之证 , 正在服用温补类药物(如人参、黄芪、肉桂、附子、丁香、高良姜等)及温经散寒类中药(如桂枝、干姜、细辛)时 , 则应避免服用绿豆汤 , 否则会降低药物疗效 , 甚至加重病情 。所以 , 服中药时能否喝绿豆汤不可一概而论 , 应根据病情及所服中药性味而定 。
服西药时 虽然关于绿豆影响药效的传闻很多 , 但到目前为止还未有确切证据表明绿豆能让某种药物失效 。绿豆中具有调血脂、降胆固醇、抗过敏、抗菌、增强食欲、保肝护肾等作用 。绿豆中的蛋白质、鞣质和黄酮类化合物可与有机磷农药、汞、砷、铅化合物结合形成沉淀物 , 使之减少或失去毒性 , 并不易被胃肠道吸收 。因此 , 在误服农药导致中毒或重金属(如铜、铅、铁、镉、汞等)中毒时 , 可服用绿豆汤或用生绿豆研粉冲服来解毒 。
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