假性斑秃就是看上去象斑秃,但并非真的斑秃 。它和斑秃表现类似的有,不经意间头皮上出现1~2片圆形、卵圆形或不规则小片脱发区,分界清楚,可以逐渐扩大和融合,头皮上没有脓疱、痂皮等皮疹,也没有自觉症状 。
区别
发病年龄:假性斑秃好发于中年男性,而斑秃好发于5~40岁,没有明显的性别差异 。
发展趋势:假性斑秃经过数月至数年后停止发展,故一般不会成为斑秃,但脱发为不可逆性 。斑秃则可发展成全秃,甚至普秃,但大部分病人在6个月以内可以自行恢复 。
脱发特点:假性脱发处的头皮表面光滑发亮,萎缩如薄纸,略凹陷,毛囊口不清楚,脱发区边缘的头发不松动 。斑秃则局部头皮外观正常,没有萎缩,毛囊口清楚,脱发边缘的头皮松动,易拔脱 。
组织病理:假性斑秃早期毛囊周围炎症明显,晚期真皮广泛纤维化,毛囊和皮脂腺均消失 。斑秃早期可见发育不良的生长期毛发,晚期毛囊面积缩小,皮脂腺无任何改变 。
发病机制:假性斑秃可能是一种原因不明的独立疾病,也可能是继发于一些引起头皮萎缩性瘢痕性的皮肤病 。斑秃则主要是大脑高级神经中枢的功能障碍,导致自主(植物)神经功能失调所致,也与自身免疫、内分泌障碍,肠道寄生虫感染有关 。【全文共2214字 斑秃与假性斑秃分辨有依据?自我诊断有妙法?】
治疗:假性斑秃目前没有有效的治疗手段,脱发不能恢复 。斑秃治疗手段较多,且大多能够恢复 。
斑秃怎样自我诊断?
斑秃是秃发(脱发)的一种,俗称“鬼剃头” 。中医古籍中曾有油风、毛拔、发落、发坠、鬼添头的称谓 。秃发有斑秃、全秃、普秃三种 。
第一个脱发区可以生在人体的任何部位,但好发于头部 。在头皮,或眉毛、胡须等处 。据估计,人群中斑秃的发病率小于0 。1%;约有95%的斑秃患者病变仅局限于头皮 。
斑秃常表现为毛发部位出现独立的局限性的成片毛发脱落,圆形或椭圆形,边缘清晰,直径1~2cm或者更大 。秃发区皮肤光滑,发亮,无显著萎缩,但仍有毛孔可见,损害周围毛发不易脱落,脱落的头发根部变细,毛球缩小,可形成惊叹号形状“!” 。若损害逐渐增大,数目增多,相邻的皮损区可互相融合成大小不等、形状不规则的斑片 。其开始恢复时,患部可见细软、黄白色毫毛,逐渐变粗、变黑,最终恢复正常 。斑秃病程长,绝大多数可以恢复,少数病人可在痊愈后复发 。
病情若继续发展,皮损可累及全头,以至头发全部脱落 。此时,头皮仍可保持正常外观,是为全秃 。严重的病例,除头发全脱落外,全身其他各处的毛发,包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等,都会脱落,这种情况称为普秃 。在男性斑秃患者中,约有10%的人可能发展成普秃 。
临床上,依病情的发展状况,斑秃可分为三期 。
(1)进行期:毛发、皮肤损害范围日渐扩大,在斑秃区周边外观正常的皮肤上,毛发疏松易抓落 。
(2)静止期:一般经3-4个月,斑秃可停止发展,并可长期保持原状,秃发区周缘毛发附着相当坚牢 。
(3)恢复期:脱发区开始生长毛发 。
部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状 。医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿,毛囊口清楚可见 。
斑秃-治疗措施
让病人坚定信心,减轻思想负担,积极寻找病因和诱因并去除之 。
全身用药 内服或注射V-B1,内服溴剂或其他镇静药 。皮质激素可用于病变范围广、全秃及普秃的病人,须长期共存口服至头发完全恢复正常 。然不宜大量长期共存使用,因停药后头发常又脱落,而激素副作用已很明显 。
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