烟台市医疗保障局烟台居民医保住院保障政策( 二 ) _居民

7.居民医保年支付限额
参保居民一年最高可报销的额度为基本医疗保险年最高支付限额标准与大病保险年支付限额标准之和。2020年度居民基本医疗保险基金年最高支付限额标准一档缴费的为18万元，二档缴费的为22万元;居民大病保险最高支付限额为40万元;特药实行单独补偿，最高给予20万元的补偿。
8.居民医保基金不予支付范围
(1)住院期间违规发生的门诊费用;
(2)未在规定的定点医疗机构发生的医疗费用;
【烟台市医疗保障局烟台居民医保住院保障政策】(3)国家、省规定的其他情况。