【西安灵活医保报销比例 西安灵活医保报销比例】西安灵活医保报销比例
西安医保报销公式
(报销公式的甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付费用+其他符合医保规定的费用 - 起付线)×报销比例
举例:城镇在职职工小郭某次门诊就医,发生了医保目录范围内的诊疗等费用2000元,甲类药品费用3000元,乙类药品费用5000元,乙类药品的自付比例是10%,起付线是1800元,在社区医院就医其报销比例为90% 。
报销额度:甲类药全部费用3000元,加上将乙类药品扣除自付外的其余费用4500元(乙类药品自付部分为5000*10%=500元),再加上符合医保规定的诊疗等费用2000元,合计9500元 。扣除1800元的起付线,纳入报销范围的费用是7700元 。则本次小郭的医疗费用,医保能够报销7700*90%=6930元 。
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